Перевірка листків тимчасової непрацездатності: відмінності між версіями

Матеріал з WikiLegalAid
Немає опису редагування
Немає опису редагування
Рядок 1: Рядок 1:
== Нормативна база ==
== Нормативна база ==
 
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#Text Закон України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування»]  
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#Text Закон України «Про загальнообов’язкове соціальне страхування»]
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0729-21#Text Порядок здійснення Фондом соціального страхування України перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності, затверджений Міністерством охорони здоров'я України від 01 червня 2021 року № 1066]
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0729-21#Text Порядок здійснення Фондом соціального страхування України перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності, затверджений Міністерством охорони здоров'я України від 01 червня 2021 року № 1066]
* [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0013890-18#Text Положення про комісію (уповноваженого) із страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, затверджене постановою Фонду соціального страхування України від 19 липня 2018 року № 13]
* [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0013890-18#n10 Положення про комісію (уповноваженого) із страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, затверджене постановою Фонду соціального страхування України від 19 липня 2018 року № 13]
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1005-01#Text Інструкція про по­рядок видачі документів, що засвід­чують тимчасову непрацездатність громадян, затверджена наказом Міністерства охорони здоров'я України від 13 листопада 2001 року № 455]  
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1005-01#Text Інструкція про по­рядок видачі документів, що засвід­чують тимчасову непрацездатність громадян, затверджена наказом Міністерства охорони здоров'я України від 13 листопада 2001 року № 455]  
 
== Страхові виплати у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності ==
== Матеріальне забезпечення у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності ==
Страховий випадок за соціальним страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності – це  подія, з настанням якої виникає право застрахованої особи, членів її сім’ї або іншої особи на отримання страхових виплат відповідно до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#n1285 статті 12 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування»] (далі - Закон).
Страховий випадок за соціальним страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності – це  подія, з настанням якої виникає право застрахованої особи, членів її сім’ї або іншої особи на отримання відповідно до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#Text Закону України «Про загальнообов’язкове соціальне страхування»]  матеріального забезпечення або соціальних послуг.


Підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, є [https://wiki.legalaid.gov.ua/index.php/Порядок_оформлення_листка_непрацездатності_в_електронній_формі_(е-лікарняний) виданий у встановленому порядку листок непрацездатності]  
Підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, є [https://wiki.legalaid.gov.ua/index.php/Порядок_оформлення_листка_непрацездатності_в_електронній_формі_(е-лікарняний) виданий у встановленому порядку листок непрацездатності]  


Згідно ст.30 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#Text Закону України «Про загальнообов’язкове соціальне страхування»], матеріальне забезпечення та соціальні послуги за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності застрахованим особам, які працюють на умовах трудового договору (контракту), гіг-контракту, іншого цивільно-правового договору та на інших підставах, передбачених законом, ''призначаються та надаються за основним місцем роботи (діяльності)''.
Згідно [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14?find=1&text=%D0%B7%D0%B0+%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%B8%D0%BC+%D0%BC%D1%96%D1%81%D1%86%D0%B5%D0%BC#w3_1 статті 22 Закону] , срахова виплата у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності застрахованим особам, які працюють на умовах трудового договору (контракту), гіг-контракту, іншого цивільно-правового договору та на інших підставах, передбачених законом, ''призначається та здійснюється за основним місцем роботи (діяльності).''
 
== Уповноважений із соціального страхування ==
== Комісія (уповноважений) із соціального страхування ==
Рішення про призначення страхової виплати приймається страхувальником або уповноваженими ним особами. Страхувальник або уповноважені ним особи здійснюють контроль за правильністю нарахування і своєчасністю здійснення страхових виплат, приймають рішення про відмову в призначенні або припинення страхових виплат (повністю або частково), розглядають підставу і правильність видачі документів, які є підставою для надання страхових виплат ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#n1375 ч. 3 статті 22 Закону])
Згідно ст.30 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#Text Закону України «Про загальнообов’язкове соціальне страхування»] рішення про призначення матеріального забезпечення та надання соціальних послуг приймається ''комісією (уповноваженим) із соціального страхування, що створюється (обирається) на підприємстві'', в установі, організації, до складу якої входять представники адміністрації підприємства, установи, організації та застрахованих осіб (виборних органів первинної профспілкової організації (профспілкового представника) або інших органів, які представляють інтереси застрахованих осіб), або фізичною особою - підприємцем, особою, яка провадить незалежну професійну діяльність.
 
У своїй діяльності комісія керується [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0013890-18#Text Положенням про комісію (уповноваженого) із страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатност]і.
 
Комісія із соціального страхування підприємства створюється при чисельності застрахованих осіб понад 15 працюючих за наймом. При чисельності на підприємстві застрахованих осіб 15 і менше на загальних зборах працівників обирається уповноважений із соціального страхування підприємства. Уповноважений здійснює свої повноваження відповідно до  [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0013890-18#Text Положення про комісію (уповноваженого) із страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності].
 
Комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства ''підзвітна роботодавцю та представнику застрахованих осіб'', а її робота в установленому порядку підлягає перевірці робочими органами виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України  або його відділеннями.
 
== Повноваження комісії (уповноваженого) із соціального страхування ==
Комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства:


Страхувальниками є '''роботодавці''' та інші особи, які відповідно до  [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2464-17#Text Закону України «Про збір та облік єдиного внеску на загальнообов'язкове державне соціальне страхування»] зобов'язані сплачувати єдиний внесок.
== Повноваження роботодавця як страхувальника ==
Роботодавець як страхувальик
* приймає рішення ''про призначення або відмову в призначенні допомоги по тимчасовій непрацездатності'' (включаючи догляд за хворою дитиною), вагітності та пологах, на поховання) і передає його роботодавцю для проведення виплат, здійснення розрахунків тощо;
* приймає рішення ''про призначення або відмову в призначенні допомоги по тимчасовій непрацездатності'' (включаючи догляд за хворою дитиною), вагітності та пологах, на поховання) і передає його роботодавцю для проведення виплат, здійснення розрахунків тощо;
* приймає рішення про припинення виплати матеріального забезпечення (повністю або частково);
* приймає рішення про припинення виплати матеріального забезпечення (повністю або частково);
* перевіряє правильність видачі та заповнення документів, які є підставою для надання матеріального забезпечення;
* перевіряє правильність видачі та заповнення документів, які є підставою для надання матеріального забезпечення;
* пере­віряти дотримання застрахованими особами режиму, визначеного ліка­рем на період тимчасової непра­цездатності.
* пере­віряти дотримання застрахованими особами режиму, визначеного ліка­рем на період тимчасової непра­цездатності.
'''''Звертаємо увагу''''', що отримання е-лікарняного не впливає на процедуру призначення, розрахунку та виплати матеріального забезпечення.  
'''''Звертаємо увагу''''', що отримання е-лікарняного не впливає на процедуру призначення, розрахунку та виплати матеріального забезпечення.  


Рядок 56: Рядок 46:
Якщо Фонд соціального страхування або департамент охорони здоров’я адміністрації засвідчать необгрунтовану видачу листка непрацездатності, роботодавець має право визнати причину відсутності працівника на роботі неповажною та звільнити його за прогул.
Якщо Фонд соціального страхування або департамент охорони здоров’я адміністрації засвідчать необгрунтовану видачу листка непрацездатності, роботодавець має право визнати причину відсутності працівника на роботі неповажною та звільнити його за прогул.


'''Важливо!''' Роботодавець має письмово повідомити працівника про відмову виплачувати допомогу з тимчасової непрацездатності '''''протягом п’яти днів відтоді, як комісія ухвалила рішення .'''''  
'''Важливо!''' Роботодавець має письмово повідомити працівника про відмову виплачувати допомогу з тимчасової непрацездатності '''''протягом п’яти днів відтоді, як комісія ухвалила рішення .'''''


Якщо працівник не згоден із рішенням, він має право оскаржити його протягом п’яти днів після отримання повідомлення — у робочому органі відділення Фонду соціального страхування, де підприємство перебуває на обліку, або в суді.
Якщо працівник не згоден із рішенням, він має право оскаржити його протягом п’яти днів після отримання повідомлення — у робочому органі відділення Фонду соціального страхування, де підприємство перебуває на обліку, або в суді.
[[Категорія:Гарантії і компенсації]]
[[Категорія:Гарантії і компенсації]]
[[Категорія:Законодавство у сфері соціального захисту]]
[[Категорія:Законодавство у сфері соціального захисту]]