Нормативне врегулювання питань проведення щеплень в Україні: відмінності між версіями
Матеріал з WikiLegalAid
Немає опису редагування |
мНемає опису редагування |
||
| Рядок 5: | Рядок 5: | ||
* [http://zakon0.rada.gov.ua/laws/show/1645-14 Закон України «Про захист населення від інфекційних хвороб»] | * [http://zakon0.rada.gov.ua/laws/show/1645-14 Закон України «Про захист населення від інфекційних хвороб»] | ||
* [http://zakon5.rada.gov.ua/laws/show/2801-12 Закон України «Основи законодавства України про охорону здоров’я»] | * [http://zakon5.rada.gov.ua/laws/show/2801-12 Закон України «Основи законодавства України про охорону здоров’я»] | ||
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1238-14 Положення про організацію і проведення профілактичних щеплень, затверджене Наказом Міністерства охорони здоров’я України від 16.09.2011 | * [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1238-14 Положення про організацію і проведення профілактичних щеплень, затверджене Наказом Міністерства охорони здоров’я України від 16.09.2011 № 595] | ||
* [http://zakon5.rada.gov.ua/laws/show/z1159-11 Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 16.09.2011 № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»] | * [http://zakon5.rada.gov.ua/laws/show/z1159-11 Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 16.09.2011 № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»] | ||
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1237-14 Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 11.08.2014 № 551 "Про удосконалення проведення профілактичних щеплень в Україні" ] | * [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1237-14 Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 11.08.2014 № 551 "Про удосконалення проведення профілактичних щеплень в Україні" ] | ||
| Рядок 19: | Рядок 19: | ||
''[https://ombudsman.gov.ua/news_details/rozyasnennya-shchodo-deyakih-pitan-organizaciyi-medichnoyi-dopomogi-pid-chas-voyennogo-stanu Роз'яснення Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини щодо деяких питань організації медичної допомоги під час воєнного стану]'' | ''[https://ombudsman.gov.ua/news_details/rozyasnennya-shchodo-deyakih-pitan-organizaciyi-medichnoyi-dopomogi-pid-chas-voyennogo-stanu Роз'яснення Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини щодо деяких питань організації медичної допомоги під час воєнного стану]'' | ||
|} | |} | ||
== Що таке вакцинація та імунізація == | == Що таке вакцинація та імунізація == | ||
Вакцинація в Україні проводиться у відповідності до чинних законів України та наказів Міністерства охорони здоров’я України, проте, проблема відмови населення від вакцинації на сьогодні все ж існує. | |||
'''Вакцинація і імунізація''' – це процеси, що забезпечують активну або пасивну біологічну стійкість організму до певних інфекційних захворювань. Вакцинація (щеплення, імунізація) - створення штучного імунітету в людини до певних інфекційних хвороб шляхом введення вакцини, анатоксину чи імуноглобуліну. | '''Вакцинація і імунізація''' – це процеси, що забезпечують активну або пасивну біологічну стійкість організму до певних інфекційних захворювань. Вакцинація (щеплення, імунізація) - створення штучного імунітету в людини до певних інфекційних хвороб шляхом введення вакцини, анатоксину чи імуноглобуліну. | ||
| Рядок 25: | Рядок 27: | ||
Як антигенний матеріал використовують: | Як антигенний матеріал використовують: | ||
* живі, але ослаблені штами мікроорганізмів або вірусів; | * живі, але ослаблені штами мікроорганізмів або вірусів; | ||
* убиті (''інактивовані'') мікроби; | * убиті (''інактивовані'') мікроби; | ||
* очищений матеріал, наприклад білки мікроорганізмів; | * очищений матеріал, наприклад білки мікроорганізмів; | ||
* синтетичні вакцини. | * синтетичні вакцини. | ||
За даними Європейського регіонального бюро Всесвітньої організації охорони здоров'я, планова імунізація проти поліомієліту, правця, дифтерії, коклюша, кору і епідемічного паротиту щороку врятовує життя і здоров'я 3 мільйонам дітей у світі. А за допомогою нових вакцин, які буде розроблено в найближчих 5-10 років, можна буде запобігти загибелі ще 8 мільйонів дітей на рік. | За даними Європейського регіонального бюро Всесвітньої організації охорони здоров'я, планова імунізація проти поліомієліту, правця, дифтерії, коклюша, кору і епідемічного паротиту щороку врятовує життя і здоров'я 3 мільйонам дітей у світі. А за допомогою нових вакцин, які буде розроблено в найближчих 5-10 років, можна буде запобігти загибелі ще 8 мільйонів дітей на рік. | ||
| Рядок 38: | Рядок 38: | ||
Після закінчення процесу “навчання” в крові з'являються антитіла і утворюються клітини пам'яті, які при повторному контакті з антигеном забезпечують швидку і могутню захисну відповідь. Тому, коли до організму потрапляє "дикий" штам вірусу, то не потрібний час для вироблення антитіл - вони вже є після вакцинації. Антитіла зв'язуються з вірусом і, таким чином, запобігають інфікуванню клітки і розмноженню вірусу. Завдяки цьому, захворювання попереджається ще до його початку. Базується цей процес на використанні природного механізму захисту організму - імунної системи, де основною функцією системи багатоклітинного складного організму людини є її захист як від зовнішніх (бактерії, віруси, інші паразити), такі внутрішніх (клітки-мутанти) порушників гомеостазу організму. | Після закінчення процесу “навчання” в крові з'являються антитіла і утворюються клітини пам'яті, які при повторному контакті з антигеном забезпечують швидку і могутню захисну відповідь. Тому, коли до організму потрапляє "дикий" штам вірусу, то не потрібний час для вироблення антитіл - вони вже є після вакцинації. Антитіла зв'язуються з вірусом і, таким чином, запобігають інфікуванню клітки і розмноженню вірусу. Завдяки цьому, захворювання попереджається ще до його початку. Базується цей процес на використанні природного механізму захисту організму - імунної системи, де основною функцією системи багатоклітинного складного організму людини є її захист як від зовнішніх (бактерії, віруси, інші паразити), такі внутрішніх (клітки-мутанти) порушників гомеостазу організму. | ||
Сучасні вакцини здатні захистити людину від 31 захворювання, серед яких такі небезпечні як дифтерія, поліомієліт, правець, пневмонія, рак шийки матки, гепатит В, кір, краснуха, кашлюк, вітряна віспа (вітрянка) та інші. Вакцинація визнана ВООЗ одним з найефективніших заходів профілактики інфекційних захворювань, які існують сьогодні. Навіть застосування антибіотиків не справляє настільки істотного впливу на зниження рівня смертності, як вакцинація. Імунізація зменшує потребу в антибіотиках. | |||
Імунізація є невід’ємним правом людини на здорове і повноцінне життя та найефективнішою зброєю у подоланні інфекційних хвороб. | |||
Чому необхідно проходити вакцинацію? | |||
1) імунізація може захистити Вас і Вашу дитину від небезпечних захворювань, а також сприяє зниженню поширення захворювань і запобігає епідемії; | |||
2) пройти імунізацію набагато легше, ніж лікувати захворювання. Так, вакцини можуть викликати серйозні побічні ефекти, але в дуже рідкісних випадках; | |||
3) вакцинація також необхідна для прийому на роботу або для поїздок в інші країни. Запитайте у лікаря щодо необхідності вакцинації як мінімум за 6 місяців до від’їзду; | |||
4) жінці, яка планує завагітніти, необхідно проконсультуватися з лікарем щодо імунізації. Ті, хто проживають з вагітною жінкою, також повинні проконсультуватися з лікарем про доцільність вакцинації. | |||
[[Файл:Щеплення - вчасний захист (UNICEF).png|міні|Щеплення - вчасний захист (UNICEF)]] | [[Файл:Щеплення - вчасний захист (UNICEF).png|міні|Щеплення - вчасний захист (UNICEF)]] | ||
[[Файл:Календар щеплень (UNICEF).png|міні|Календар щеплень (UNICEF)]] | [[Файл:Календар щеплень (UNICEF).png|міні|Календар щеплень (UNICEF)]] | ||
== Обов’язкові профілактичні щеплення == | == Обов’язкові профілактичні щеплення == | ||
Згідно з статтею 10 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12/print Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я"], громадяни України зобов'язані у передбачених законодавством випадках проходити профілактичні медичні огляди і робити щеплення. | Згідно з статтею 10 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12/print Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я"], громадяни України зобов'язані у передбачених законодавством випадках проходити профілактичні медичні огляди і робити щеплення. | ||
| Рядок 50: | Рядок 64: | ||
Інші обов’язкові щеплення встановлюються відповідно до Календаря для груп населення: за віком; щеплення дітей з порушенням цього Календаря; щеплення ВІЛ-інфікованих осіб; за станом здоров’я; щеплення дітей після алло/ауто-ТСГК (трансплантація стовбурових гемопоетичних клітин); щеплення на ендемічних і ензоотичних територіях та за епідемічними показаннями. | Інші обов’язкові щеплення встановлюються відповідно до Календаря для груп населення: за віком; щеплення дітей з порушенням цього Календаря; щеплення ВІЛ-інфікованих осіб; за станом здоров’я; щеплення дітей після алло/ауто-ТСГК (трансплантація стовбурових гемопоетичних клітин); щеплення на ендемічних і ензоотичних територіях та за епідемічними показаннями. | ||
'''Працівники окремих | '''Працівники окремих професій, виробництв та організацій, діяльність яких може призвести до зараження цих працівників та (або) поширення ними інфекційних хвороб, підлягають обов'язковим профілактичним щепленням''' також проти інших відповідних інфекційних хвороб. У разі відмови або ухилення від обов'язкових профілактичних щеплень у порядку, встановленому законом, ці працівники відсторонюються від виконання зазначених видів робіт. Перелік професій, виробництв та організацій, працівники яких підлягають обов'язковим профілактичним щепленням проти інших відповідних інфекційних хвороб, встановлюється центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я. | ||
У разі загрози виникнення особливо небезпечної інфекційної хвороби або масового поширення небезпечної інфекційної хвороби на відповідних територіях та об'єктах можуть проводитися обов'язкові профілактичні щеплення проти цієї інфекційної хвороби за епідемічними показаннями. | |||
Рішення про проведення обов'язкових профілактичних щеплень за епідемічними показаннями на відповідних територіях та об'єктах приймають головний державний санітарний лікар України, головний державний санітарний лікар Автономної Республіки Крим, головні державні санітарні лікарі областей, міст Києва та Севастополя, головні державні санітарні лікарі центральних органів виконавчої влади, що реалізують державну політику у сферах оборони і військового будівництва, охорони громадського порядку, виконання кримінальних покарань, захисту державного кордону, Служби безпеки України. | |||
Профілактичні щеплення проводяться після медичного огляду особи в разі відсутності у неї відповідних медичних протипоказань. | |||
'''Повнолітнім дієздатним громадянам''' профілактичні щеплення проводяться '''за їх згодою''' після надання об'єктивної інформації про щеплення, наслідки відмови від них та можливі поствакцинальні ускладнення. | |||
'''Особам, які не досягли п'ятнадцятирічного віку чи визнані у встановленому законом порядку недієздатними,'''профілактичні щеплення проводяться за згодою їх об'єктивно інформованих батьків або інших законних представників. | |||
'''Особам віком від п'ятнадцяти до вісімнадцяти років''' чи визнаним судом обмежено дієздатними профілактичні щеплення проводяться за їх згодою після надання об'єктивної інформації та за згодою об'єктивно інформованих батьків або інших законних представників цих осіб. | |||
'''''Якщо особа та (або) її законні представники відмовляються від обов'язкових профілактичних щеплень, лікар має право взяти у них відповідне письмове підтвердження, а в разі відмови дати таке підтвердження - засвідчити це актом у присутності свідків.''''' | |||
Відомості про профілактичні щеплення, поствакцинальні ускладнення та про відмову від обов'язкових профілактичних щеплень підлягають статистичному обліку і вносяться до відповідних медичних документів. Медичні протипоказання, порядок проведення профілактичних щеплень та реєстрації поствакцинальних ускладнень встановлюються центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров'я. | |||
''' | '''Воєнний стан не впливає на порядок проходження обов’язкових медичних оглядів. Відтак, вони, як і у мирний час, проводяться відповідно до законів та підзаконних актів України, зокрема, Закону України «Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення» (стаття 26)''' | ||
' | Обов'язкові попередні (до прийняття на роботу) і періодичні медичні огляди повинні проходити працівники: | ||
- підприємств харчової промисловості, громадського харчування і торгівлі; | |||
- лікувально-профілактичних, дошкільних і навчально-виховних закладів; | |||
- водопровідних споруд, об'єктів комунально-побутового обслуговування; | |||
- інших підприємств, установ, організацій, професійна чи інша діяльність яких пов'язана з обслуговуванням населення і може спричинити поширення інфекційних захворювань, виникнення харчових отруєнь; | |||
- зайняті на важких роботах і на роботах зі шкідливими або небезпечними умовами праці. | |||
Обов'язкові щорічні медичні огляди проходять також особи віком до 21 року. | |||
Роботодавець зобов’язаний власним коштом профінансувати та організувати проведення попереднього і періодичних медичних оглядів працівників. | |||
Повний перелік професій, виробництв та організацій, працівники яких мають проходити обов'язкові профілактичні медичні огляди, затверджений постановою Кабінету Міністрів України № 559 від 23 травня 2001 року. | |||
Обов'язковий профілактичний медичний огляд, відповідно до Переліку, затвердженого наказом МОЗ України № 280 від 23 липня 2002 року, передбачає: | |||
- загальне обстеження лікарями-спеціалістами (терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог, стоматолог та інші (за потреби); | |||
- лабораторне обстеження; | |||
- функціональне обстеження. | |||
Для проведення медичного огляду особа подає документ, що посвідчує особу, та фотокартку розміром 3 х 4 см. | |||
Відповідальність за організацію і своєчасність проходження працівниками обов'язкових медичних оглядів і допущення їх до роботи без наявності необхідного медичного висновку несуть власники підприємств, установ, організацій або уповноважені ними органи. | |||
Працівники, які без поважних причин не пройшли у встановлений термін обов'язковий медичний огляд у повному обсязі, від роботи відсторонюються і можуть бути притягнуті до дисциплінарної відповідальності. | |||
== Правомірність відмови в прийнятті дітей до дошкільного навчального закладу та школи без щеплень == | == Правомірність відмови в прийнятті дітей до дошкільного навчального закладу та школи без щеплень == | ||
| Рядок 74: | Рядок 122: | ||
* копія свідоцтва про народження дитини; | * копія свідоцтва про народження дитини; | ||
* медична довідка, видана відповідно до статті 15 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1645-14#Text Закону України “Про захист населення від інфекційних хвороб”], разом з висновком про те, що дитина може відвідувати заклад дошкільної освіти. | * медична довідка, видана відповідно до статті 15 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1645-14#Text Закону України “Про захист населення від інфекційних хвороб”], разом з висновком про те, що дитина може відвідувати заклад дошкільної освіти. | ||
Питання про зарахування до дошкільних і загальноосвітніх навчальних закладів дітей, у яких відсутні обов’язкові профілактичні щеплення, Міністерство охорони здоров’я України та Міністерство освіти і науки України пропонують обласним, Київській міській державним адміністраціям при прийомі дітей до дошкільних та загальноосвітніх навчальних закладів дотримуватися зазначених у листі (спільний Лист МОН та МОЗ 1/9-500/040116/2103 від 29.09.2014) рекомендацій. | Питання про зарахування до дошкільних і загальноосвітніх навчальних закладів дітей, у яких відсутні обов’язкові профілактичні щеплення, Міністерство охорони здоров’я України та Міністерство освіти і науки України пропонують обласним, Київській міській державним адміністраціям при прийомі дітей до дошкільних та загальноосвітніх навчальних закладів дотримуватися зазначених у листі (спільний Лист МОН та МОЗ 1/9-500/040116/2103 від 29.09.2014) рекомендацій. | ||
| Рядок 86: | Рядок 133: | ||
Відповідно до статті 15 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1645-14 Закону України "Про захист населення від інфекційних хвороб"], '''дітям, які не отримали профілактичних щеплень згідно з календарем щеплень, відвідування дитячих закладів не дозволяється.''' У разі, якщо профілактичні щеплення дітям проведено з порушенням установлених строків у зв'язку з медичними протипоказаннями, при благополучній епідемічній ситуації за рішенням консиліуму відповідних лікарів вони можуть бути прийняті до відповідного дитячого закладу та відвідувати його. | Відповідно до статті 15 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1645-14 Закону України "Про захист населення від інфекційних хвороб"], '''дітям, які не отримали профілактичних щеплень згідно з календарем щеплень, відвідування дитячих закладів не дозволяється.''' У разі, якщо профілактичні щеплення дітям проведено з порушенням установлених строків у зв'язку з медичними протипоказаннями, при благополучній епідемічній ситуації за рішенням консиліуму відповідних лікарів вони можуть бути прийняті до відповідного дитячого закладу та відвідувати його. | ||
== Запобігання інфекційним захворюванням, небезпечним для населення == | == Запобігання інфекційним захворюванням, небезпечним для населення == | ||
Відповідно до ст. 30 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#Text Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я" держава забезпечує планомірне науково обгрунтоване попередження, лікування, локалізацію та ліквідацію масових інфекційних захворювань."] | Відповідно до ст. 30 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#Text Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я" держава забезпечує планомірне науково обгрунтоване попередження, лікування, локалізацію та ліквідацію масових інфекційних захворювань."] | ||
| Рядок 97: | Рядок 143: | ||
Перелік особливо небезпечних і небезпечних інфекційних захворювань та умови визнання особи інфекційно хворою або носієм збудника інфекційного захворювання визначаються центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров'я і публікуються в офіційних джерелах. | Перелік особливо небезпечних і небезпечних інфекційних захворювань та умови визнання особи інфекційно хворою або носієм збудника інфекційного захворювання визначаються центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров'я і публікуються в офіційних джерелах. | ||
== Див. також == | == Див. також == | ||
* [[Прийом дитини до дошкільного навчального закладу, в тому числі без відповідних профілактичних щеплень]]<br> | * [[Прийом дитини до дошкільного навчального закладу, в тому числі без відповідних профілактичних щеплень]]<br> | ||
[[Категорія: Право на медичну допомогу]] | [[Категорія: Право на медичну допомогу]] | ||
