Порядок оформлення відмови від медичного втручання: відмінності між версіями

Матеріал з WikiLegalAid
Немає опису редагування
Рядок 10: Рядок 10:
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/62/95-%D0%B2%D1%80#Text Закон України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживанню ними»]  
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/62/95-%D0%B2%D1%80#Text Закон України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживанню ними»]  
* [https://phc.org.ua/sites/default/files/uploads/files/hartia.pdf Європейська хартія прав пацієнтів в Україні]  
* [https://phc.org.ua/sites/default/files/uploads/files/hartia.pdf Європейська хартія прав пацієнтів в Україні]  
*[https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/n0001748-09#Text Етичний кодекс лікаря України]


== Загальні положення ==
== Загальні положення ==
Рядок 29: Рядок 30:


''Забороняється медичне втручання, яке може викликати розлад генетичного апарату людини''  [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12/conv#n344 (стаття 29 Основ)].
''Забороняється медичне втручання, яке може викликати розлад генетичного апарату людини''  [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12/conv#n344 (стаття 29 Основ)].
У п. 3.4 Етичного кодексу лікаря України від 27.09.2009 р. відмова від пацієнта визнана виправданою (за винятком випадків невідкладної допомоги), якщо:
* лікар упевнений, що між ним і пацієнтом відсутня необхідна взаємна довіра;
* коли він відчуває себе недостатньо компетентним для вирішення проблем пацієнта;
* якщо не має у своєму розпорядженні необхідних можливостей для проведення лікування;
* в інших випадках, якщо це не суперечить Клятві лікаря України.
При цьому лікар повинен вжити всіх заходів щодо інформування хворого про згадані умови, а також надати йому відповідні рекомендації.


== Надати відмову від медичного втручання має право: ==
== Надати відмову від медичного втручання має право: ==
Рядок 79: Рядок 89:


У бланку письмової відмови має зазначатися інформація щодо діагнозу пацієнта, мета, тривалість, наслідки, прогнози та ризики такого медичного втручання.
У бланку письмової відмови має зазначатися інформація щодо діагнозу пацієнта, мета, тривалість, наслідки, прогнози та ризики такого медичного втручання.
 
Формально відмова пацієнта майже ідентична письмовій згоді на медичне втручання. Однак існує відмінність у змістовому оформленні окремих розділів цих документів. Зокрема, для пацієнта-відмовника головний акцент необхідно зробити на потенційних ризиках для здоров’я, працездатності чи й житті у разі відсутності медичного втручання.
 
«Акт про підтвердження відмови від медичного втручання та письмового оформлення відмови» оформлюється за підписом свідків, які можуть підтвердити, що пацієнт на цей момент міг адекватно сприймати та аналізувати надану йому інформацію, відповідав на запитання та сам їх ставив. В цьому ж акті необхідно зафіксувати факт інформування пацієнта, а також викласти зміст наданої йому інформації.
 
'''Якщо відмову надають законні представники, після її підписання медичний заклад повинен повідомити про це органи опіки та піклування.''' Термін такого повідомлення та форма його здійснення не передбачена законом.
'''Якщо відмову надають законні представники, після її підписання медичний заклад повинен повідомити про це органи опіки та піклування.''' Термін такого повідомлення та форма його здійснення не передбачена законом.


Рядок 92: Рядок 106:


Якщо вище перераховані дії не надали належного результату та не вирішили вашу ситуацію, потрібно звертатися '''на гарячу лінію місцевих органів виконавчої влади''' або/та '''на гарячу лінію Уряду за телефоном 1545.'''
Якщо вище перераховані дії не надали належного результату та не вирішили вашу ситуацію, потрібно звертатися '''на гарячу лінію місцевих органів виконавчої влади''' або/та '''на гарячу лінію Уряду за телефоном 1545.'''
== Порядок дій припинення декларації з боку лікаря в наслідок відмови пацієнта виконувати медичні приписи ==
# Згідно з нормою ст. 34 Основ лікар має право відмовитися від подальшого ведення пацієнта:
* якщо останній не виконує медичних приписів або правил внутрішнього розпорядку закладу охорони здоров’я;
* у разі зухвалого ставлення пацієнта до лікаря чи свідомого порушення ним норм етики відносин тощо.
Лікар не несе відповідальності за здоров’я хворого в разі відмови останнього від медичних приписів або порушення пацієнтом встановленого для нього режиму. Однак лише за умови, що це не загрожуватиме життю хворого і здоров’ю населення.
2.Порядок дій припинення декларації з боку лікаря прописаний у [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0347-18#Text Наказі МОЗ від 19.03.2018 № 503.]
# Лікар ПМД подає заяву (на ім’я керівника закладу) про відмову від подальшого ведення пацієнта у зв’язку з тим, що той не виконує медичних приписів чи правил внутрішнього розпорядку надавача медичних послуг. Це є підставою для припинення декларації. Форму такої заяви нормативно не визначено, тож її можна написати у довільній формі.
# Лікар повинен документально зафіксувати факти згаданих порушень з боку пацієнта у медичній карті, оформити акт за підписами принаймні двох осіб у якості свідків і подати головному лікарю закладу разом із заявою про відмову від ведення пацієнта. Тоді вона буде визнана законною.
# Згідно з п. 26 Постанови Кабінету Міністрів України «Деякі питання електронної системи охорони здоров’я'''»''' від 25.04.2018 № 411 протягом трьох робочих днів уповноважені працівники медичної інформаційної системи мають перевірити заяву та внести до центральної бази даних запрошувані зміни.
# Після цього надавач первинної медичної допомоги повинен впродовж одного місяця з дати припинення декларації про вибір лікаря повідомити про це пацієнта (його законного представника) у той спосіб зв’язку, який обрано й вказано пацієнтом у його декларації. Аналогічний механізм відмови від ведення пацієнта передбачено й для лікарів інших спеціальностей (наприклад, вузького спеціаліста, під диспансерним наглядом якого перебуває пацієнт, чи акушера – гінеколога, котрий веде вагітну). Тому лікарям важливо прискіпливо фіксувати усі призначення, направлення, а також факти їх виконання або невиконання з боку пацієнт


== Кримінальна відповідальність за насильницьке донорство ==
== Кримінальна відповідальність за насильницьке донорство ==