Порядок проведення реабілітаційного лікування за рахунок державних коштів: відмінності між версіями
Матеріал з WikiLegalAid
Внесено доповнення Мітка: редагування коду 2017 |
Вилучено інформацію, яка втратила актуальність |
||
| Рядок 3: | Рядок 3: | ||
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#Text Закон України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування»] | * [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#Text Закон України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування»] | ||
* [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0039890-17#Text Постанова Правління Фонду соціального страхування України від 13 липня 2017 року № 39 «Про затвердження Порядку відшкодування витрат за надані соціальні послуги з лікування застрахованих осіб та членів їх сімей після перенесених захворювань і травм у реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів за рахунок коштів Фонду соціального страхування України»] | * [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0039890-17#Text Постанова Правління Фонду соціального страхування України від 13 липня 2017 року № 39 «Про затвердження Порядку відшкодування витрат за надані соціальні послуги з лікування застрахованих осіб та членів їх сімей після перенесених захворювань і травм у реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів за рахунок коштів Фонду соціального страхування України»] | ||
{| class="wikitable sortable" | {| class="wikitable sortable" | ||
|- | |- | ||
| Рядок 11: | Рядок 10: | ||
3.Нормативно-правові та розпорядчі акти Фонду соціального страхування України діють до затвердження відповідних рішень Пенсійним фондом України. | 3.Нормативно-правові та розпорядчі акти Фонду соціального страхування України діють до затвердження відповідних рішень Пенсійним фондом України. | ||
|} | |} | ||
== Медична реабілітація як захід відновлення функцій організму == | == Медична реабілітація як захід відновлення функцій організму == | ||
Медична реабілітація включає систему медичних та інших заходів, спрямованих на відновлення порушених чи втрачених функцій організму особи, на виявлення та активізацію компенсаторних можливостей організму з метою створення умов для повернення особи до нормальної життєдіяльності, на профілактику ускладнень та рецидивів захворювання. | Медична реабілітація включає систему медичних та інших заходів, спрямованих на відновлення порушених чи втрачених функцій організму особи, на виявлення та активізацію компенсаторних можливостей організму з метою створення умов для повернення особи до нормальної життєдіяльності, на профілактику ускладнень та рецидивів захворювання. | ||
| Рядок 18: | Рядок 16: | ||
Направлення хворого на реабілітаційне лікування здійснюється як наступний етап лікування після перенесеного захворювання за рекомендацією лікуючого лікаря та за наявності висновку лікарсько-консультативної комісії. | Направлення хворого на реабілітаційне лікування здійснюється як наступний етап лікування після перенесеного захворювання за рекомендацією лікуючого лікаря та за наявності висновку лікарсько-консультативної комісії. | ||
== Право на реабілітаційне лікування за рахунок державних коштів == | == Право на реабілітаційне лікування за рахунок державних коштів == | ||
Право на реабілітаційне лікування за рахунок державних коштів мають: | Право на реабілітаційне лікування за рахунок державних коштів мають: | ||
| Рядок 29: | Рядок 26: | ||
|'''До уваги!''' Застрахована особа – це фізична особа, яка відповідно до законодавства підлягає загальнообов’язковому державному соціальному страхуванню і сплачує (сплачувала) та/або за яку сплачується чи сплачувався у встановленому законом порядку єдиний внесок на загальнообов’язкове державне соціальне страхування. | |'''До уваги!''' Застрахована особа – це фізична особа, яка відповідно до законодавства підлягає загальнообов’язковому державному соціальному страхуванню і сплачує (сплачувала) та/або за яку сплачується чи сплачувався у встановленому законом порядку єдиний внесок на загальнообов’язкове державне соціальне страхування. | ||
|} | |} | ||
== Порядок призначення реабілітаційного лікування == | == Порядок призначення реабілітаційного лікування == | ||
Застрахована особа направляється до реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу за її вибором, відповідно до медичних показань визначеного профілю медичної реабілітації, за рекомендацією лікуючого лікаря та за наявності висновку лікарської-консультативної комісії (далі – ЛКК) закладу охорони здоров’я, де перебуває зазначена особа на лікуванні. | Застрахована особа направляється до реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу за її вибором, відповідно до медичних показань визначеного профілю медичної реабілітації, за рекомендацією лікуючого лікаря та за наявності висновку лікарської-консультативної комісії (далі – ЛКК) закладу охорони здоров’я, де перебуває зазначена особа на лікуванні. | ||
| Рядок 35: | Рядок 31: | ||
Заклад охорони здоров’я, де застрахована особа перебуває на лікуванні, протягом доби з моменту надання висновку ЛКК, інформує орган Фонду за місцем обліку закладу охорони здоров’я як страхувальника, про потребу зазначеної особи в подальшому лікуванні в реабілітаційному відділенні санаторно-курортного закладу із зазначенням профілю (страховий випадок). | Заклад охорони здоров’я, де застрахована особа перебуває на лікуванні, протягом доби з моменту надання висновку ЛКК, інформує орган Фонду за місцем обліку закладу охорони здоров’я як страхувальника, про потребу зазначеної особи в подальшому лікуванні в реабілітаційному відділенні санаторно-курортного закладу із зазначенням профілю (страховий випадок). | ||
'''Представник органу Фонду відвідує застраховану особу в закладі охорони здоров’я, де перебуває зазначена особа на стаціонарному лікуванні, та не пізніше наступного дня з моменту повідомлення про страховий випадок:''' | '''Представник органу Фонду відвідує застраховану особу в закладі охорони здоров’я, де перебуває зазначена особа на стаціонарному лікуванні, та не пізніше наступного дня з моменту повідомлення про страховий випадок:''' | ||
- надає роз’яснення про порядок забезпечення реабілітаційним лікуванням; | - надає роз’яснення про порядок забезпечення реабілітаційним лікуванням; | ||
| Рядок 55: | Рядок 51: | ||
- виписку з медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого; | - виписку з медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого; | ||
- обмінну карту пологового будинку, пологового відділення лікарні – у разі направлення вагітної | - обмінну карту пологового будинку, пологового відділення лікарні – у разі направлення вагітної. | ||
== Термін проходження реабілітаційного лікування == | == Термін проходження реабілітаційного лікування == | ||
Термін лікування в реабілітаційному відділенні, який є необхідним для відновлення здоров’я та працездатності застрахованої особи відповідно до профілю лікування та особливостей перебігу хвороби, визначається лікуючим лікарем та ЛКК, але має складати '''не більше 24 днів.''' | Термін лікування в реабілітаційному відділенні, який є необхідним для відновлення здоров’я та працездатності застрахованої особи відповідно до профілю лікування та особливостей перебігу хвороби, визначається лікуючим лікарем та ЛКК, але має складати '''не більше 24 днів.''' | ||
У разі скорочення терміну перебування застрахованої особи у реабілітаційному відділенні санаторно-курортного закладу через погіршання стану здоров’я, у зв’язку з порушенням санаторно-курортного/лікувального режиму або з інших причин, її право на реабілітаційне лікування за відповідним профілем в даному періоді вважається використаним. | У разі скорочення терміну перебування застрахованої особи у реабілітаційному відділенні санаторно-курортного закладу через погіршання стану здоров’я, у зв’язку з порушенням санаторно-курортного/лікувального режиму або з інших причин, її право на реабілітаційне лікування за відповідним профілем в даному періоді вважається використаним. | ||
== Умови призначення реабілітаційного лікування == | == Умови призначення реабілітаційного лікування == | ||
За рахунок коштів Фонду застрахованим особам '''надаються послуги з реабілітаційного лікування згідно з''' '''переліком профілів медичної реабілітації''': | За рахунок коштів Фонду застрахованим особам '''надаються послуги з реабілітаційного лікування згідно з''' '''переліком профілів медичної реабілітації''': | ||
| Рядок 80: | Рядок 72: | ||
7. Інша (соматична) реабілітація: підгострий період після оперативних втручань на органах травлення; підгострий період після оперативних втручань на органах сечостатевої системи (оперативного та інструментального видалення каменів з нирок і сечових шляхів, ударно-хвильової літотрипсії); підгострий період після оперативних втручань на жіночих статевих органах. | 7. Інша (соматична) реабілітація: підгострий період після оперативних втручань на органах травлення; підгострий період після оперативних втручань на органах сечостатевої системи (оперативного та інструментального видалення каменів з нирок і сечових шляхів, ударно-хвильової літотрипсії); підгострий період після оперативних втручань на жіночих статевих органах. | ||
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
|- | |- | ||
|Застрахована особа має право вільного вибору реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу відповідно до медичних показань за профілем медичної реабілітації. | |Застрахована особа має право вільного вибору реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу відповідно до медичних показань за профілем медичної реабілітації. | ||
|} | |} | ||
== Підстави для відмови у реабілітації за рахунок державних коштів == | == Підстави для відмови у реабілітації за рахунок державних коштів == | ||
Особі можуть відмовити в медичній реабілітації за рахунок державних коштів, якщо: | Особі можуть відмовити в медичній реабілітації за рахунок державних коштів, якщо: | ||
| Рядок 100: | Рядок 81: | ||
- особа не є застрахованою особою за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності; | - особа не є застрахованою особою за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності; | ||
- відсутні медичні показання | - відсутні медичні показання. | ||
[[Категорія:Право на медичну допомогу]] | [[Категорія:Право на медичну допомогу]] | ||
[[Категорія:Законодавство у сфері соціального захисту]] | [[Категорія:Законодавство у сфері соціального захисту]] | ||
