Допомога по тимчасовій непрацездатності: відмінності між версіями
Матеріал з WikiLegalAid
Немає опису редагування |
Немає опису редагування |
||
| Рядок 10: | Рядок 10: | ||
'''Тимчасова непрацездатність може бути спричинена:''' | '''Тимчасова непрацездатність може бути спричинена:''' | ||
* фізичною нездатністю особи здійснювати трудову діяльність (хвороба, травма, вагітність та пологи тощо); | |||
* неможливістю працювати у зв’язку із необхідністю здійснювати догляд за іншим членом сім’ї (хворою дитиною, хворим членом сім’ї, за дитиною до трьох років, за дитиною до досягнення трьох річного віку або дитиною з інвалідністю до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за цією дитиною); | |||
* неможливістю працювати у зв’язку із настанням обставин, спричинених діями державних органів (карантин, накладений органами санітарно-епідеміологічної служби). | |||
'''Допомога по непрацездатності надається''' застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу), '''у разі настання''' в неї '''одного з страхових випадків''': | '''Допомога по непрацездатності надається''' застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу), '''у разі настання''' в неї '''одного з страхових випадків'''([http://zakon0.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/page стаття 22 Закону України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування"]): | ||
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
|- | |- | ||
| Рядок 25: | Рядок 25: | ||
Застрахованим особам, які працюють на сезонних і тимчасових роботах, допомога по непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, надається не більш як за 75 календарних днів протягом календарного року. | Застрахованим особам, які працюють на сезонних і тимчасових роботах, допомога по непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, надається не більш як за 75 календарних днів протягом календарного року. | ||
У разі настання тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, під час перебування у щорічній (основній чи додатковій) відпустці допомога надається у порядку та розмірах, установлених Законом України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування". | У разі настання тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, під час перебування у щорічній (основній чи додатковій) відпустці допомога надається у порядку та розмірах, установлених [http://zakon0.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/page Законом України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування"]. | ||
|- | |- | ||
| Рядок 32: | Рядок 32: | ||
Допомога по непрацездатності по догляду за хворою дитиною віком до 14 років, якщо вона потребує стаціонарного лікування, виплачується застрахованій особі з першого дня за весь час її перебування в стаціонарі разом з хворою дитиною. | Допомога по непрацездатності по догляду за хворою дитиною віком до 14 років, якщо вона потребує стаціонарного лікування, виплачується застрахованій особі з першого дня за весь час її перебування в стаціонарі разом з хворою дитиною. | ||
Застрахованим особам, які працюють на сезонних і тимчасових роботах, у разі здійснення догляду за хворою дитиною віком до 14 років допомога по тимчасовій непрацездатності призначається і виплачується в порядку та розмірах, передбачених абзацом четвертим частини другої | Застрахованим особам, які працюють на сезонних і тимчасових роботах, у разі здійснення догляду за хворою дитиною віком до 14 років допомога по тимчасовій непрацездатності призначається і виплачується в порядку та розмірах, передбачених [http://zakon0.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/page абзацом четвертим частини другої статті 22 та статтею 24 Закону України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування"]. | ||
|- | |- | ||
| '''3''' || '''необхідності догляду за хворим членом сім’ї'''|| Допомога по непрацездатності по догляду за хворим членом сім’ї (крім догляду за хворою дитиною віком до 14 років) надається застрахованій особі з першого дня, але не більш як за три календарні дні, а у виняткових випадках, з урахуванням тяжкості хвороби члена сім’ї та побутових обставин, - не більш як за сім календарних днів. | | '''3''' || '''необхідності догляду за хворим членом сім’ї'''|| Допомога по непрацездатності по догляду за хворим членом сім’ї (крім догляду за хворою дитиною віком до 14 років) надається застрахованій особі з першого дня, але не більш як за три календарні дні, а у виняткових випадках, з урахуванням тяжкості хвороби члена сім’ї та побутових обставин, - не більш як за сім календарних днів. | ||
|- | |- | ||
| '''4''' || '''догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною | | '''4''' || '''догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за цією дитиною'''|| Допомога по непрацездатності в разі захворювання матері або іншої особи, яка фактично здійснює догляд за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років, надається застрахованій особі, яка здійснює догляд за дитиною, з першого дня за весь період захворювання в порядку та розмірах, встановлених [http://zakon0.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/page Законом України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування"]. | ||
Допомога по непрацездатності по догляду за хворою дитиною віком до 14 років, по догляду за хворим членом сім’ї та в разі захворювання матері або іншої особи, яка фактично здійснює догляд за дитиною віком до трьох років або дитиною | Допомога по непрацездатності по догляду за хворою дитиною віком до 14 років, по догляду за хворим членом сім’ї та в разі захворювання матері або іншої особи, яка фактично здійснює догляд за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років, не надається, якщо застрахована особа перебувала у цей час у щорічній (основній чи додатковій) відпустці, додатковій відпустці у зв’язку з навчанням або творчій відпустці. | ||
|- | |- | ||
| '''5''' ||'''карантину, накладеного органами санітарно-епідеміологічної служби'''|| Якщо тимчасова непрацездатність застрахованої особи викликана карантином, накладеним органами санітарно-епідеміологічної служби, надається допомога по непрацездатності з першого дня за весь час відсутності на роботі з цієї причини. | | '''5''' ||'''карантину, накладеного органами санітарно-епідеміологічної служби'''|| Якщо тимчасова непрацездатність застрахованої особи викликана карантином, накладеним органами санітарно-епідеміологічної служби, надається допомога по непрацездатності з першого дня за весь час відсутності на роботі з цієї причини. | ||
| Рядок 44: | Рядок 43: | ||
| '''6''' ||'''тимчасового переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу'''|| У разі тимчасового переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу цій особі надається допомога по непрацездатності з першого дня за час такої роботи, але не більш як за два місяці. Ця допомога обчислюється за загальними правилами, але надається в розмірі, який разом із заробітком за тимчасово виконувану роботу не може перевищувати суми повного заробітку до часу переведення. | | '''6''' ||'''тимчасового переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу'''|| У разі тимчасового переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу цій особі надається допомога по непрацездатності з першого дня за час такої роботи, але не більш як за два місяці. Ця допомога обчислюється за загальними правилами, але надається в розмірі, який разом із заробітком за тимчасово виконувану роботу не може перевищувати суми повного заробітку до часу переведення. | ||
|- | |- | ||
| '''7''' ||'''протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства'''|| Допомога по непрацездатності в разі здійснення протезування за медичними показаннями в стаціонарі протезно-ортопедичного підприємства надається застрахованій особі з першого дня за весь період перебування в цьому підприємстві з урахуванням часу на проїзд до протезно-ортопедичного підприємства і назад | | '''7''' ||'''протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства'''|| Допомога по непрацездатності в разі здійснення протезування за медичними показаннями в стаціонарі протезно-ортопедичного підприємства надається застрахованій особі з першого дня за весь період перебування в цьому підприємстві з урахуванням часу на проїзд до протезно-ортопедичного підприємства і назад. | ||
|- | |- | ||
| '''8''' ||'''перебування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм'''|| Допомога по непрацездатності в разі здійснення санаторно-курортного лікування надається застрахованій особі, якщо тривалість щорічної (основної та додаткової) відпустки недостатня для лікування та проїзду до санаторно-курортного закладу і назад. | | '''8''' ||'''перебування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм'''|| Допомога по непрацездатності в разі здійснення санаторно-курортного лікування надається застрахованій особі, якщо тривалість щорічної (основної та додаткової) відпустки недостатня для лікування та проїзду до санаторно-курортного закладу і назад. | ||
Застрахованій особі, яка направляється на лікування в реабілітаційне відділення санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм безпосередньо із стаціонару лікувального закладу, допомога по непрацездатності надається за весь час перебування у санаторно-курортному закладі (з урахуванням часу на проїзд до санаторно-курортного закладу і у зворотному напрямку) у розмірах, встановлених Законом України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування". Допомога по непрацездатності застрахованій особі, яка виховує дитину | Застрахованій особі, яка направляється на лікування в реабілітаційне відділення санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм безпосередньо із стаціонару лікувального закладу, допомога по непрацездатності надається за весь час перебування у санаторно-курортному закладі (з урахуванням часу на проїзд до санаторно-курортного закладу і у зворотному напрямку) у розмірах, встановлених [http://zakon0.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/page Законом України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування"]. Допомога по непрацездатності застрахованій особі, яка виховує дитину з інвалідністю віком до 18 років, надається за весь період санаторно-курортного лікування дитини з інвалідністю (з урахуванням часу на проїзд до санаторно-курортного закладу і у зворотному напрямку) за наявності медичного висновку про необхідність стороннього догляду за нею. | ||
|} | |} | ||
У разі настання тимчасової непрацездатності застрахованої особи у період вирішення спору про незаконність її звільнення з роботи допомога по непрацездатності надається за умови поновлення застрахованої особи на роботі з дня винесення такого рішення відповідним органом. | У разі настання тимчасової непрацездатності застрахованої особи у період вирішення спору про незаконність її звільнення з роботи допомога по непрацездатності надається за умови поновлення застрахованої особи на роботі з дня винесення такого рішення відповідним органом. | ||
== Підстави для відмови в наданні допомоги по тимчасовій непрацездатності == | == Підстави для відмови в наданні допомоги по тимчасовій непрацездатності == | ||
Допомога по тимчасовій непрацездатності не надається: | Допомога по тимчасовій непрацездатності не надається ([http://zakon0.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/page стаття 23 Закону України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування"]: | ||
* у разі одержання застрахованою особою травм або її захворювання при вчиненні нею злочину; | * у разі одержання застрахованою особою травм або її захворювання при вчиненні нею злочину; | ||
* у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров’ю з метою ухилення від роботи чи інших обов’язків або симуляції хвороби; | * у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров’ю з метою ухилення від роботи чи інших обов’язків або симуляції хвороби; | ||
| Рядок 59: | Рядок 58: | ||
* у разі тимчасової непрацездатності у зв’язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння або дій, пов’язаних з таким сп’янінням; | * у разі тимчасової непрацездатності у зв’язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння або дій, пов’язаних з таким сп’янінням; | ||
* за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв’язку з навчанням. | * за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв’язку з навчанням. | ||
Застраховані особи, які в період отримання допомоги по | Застраховані особи, які в період отримання допомоги по непрацездатності порушують режим, встановлений для них лікарем, або не з’являються без поважних причин у призначений строк на медичний огляд, у тому числі на лікарсько-консультативну комісію (ЛКК) чи медико-соціальну експертну комісію (МСЕК), втрачають право на цю допомогу з дня допущення порушення на строк, що встановлюється рішенням органу, який призначає допомогу по тимчасовій непрацездатності. | ||
== Порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність == | == Порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність == | ||
Тимчасова непрацездатність | Тимчасова непрацездатність працівників засвідчується листком непрацездатності. Видача документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність здійснюється лікуючим лікарем (фельдшером) при пред'явленні паспорта чи іншого документа, який засвідчує особу непрацездатного і не може бути платною послугою в закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності. | ||
Видача | Видача та продовження документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність, здійснюються тільки після особистого огляду хворого лікуючим лікарем (фельдшером), про що робиться відповідний запис у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого з обгрунтуванням тимчасової непрацездатності. | ||
Листок | Листок непрацездатності (довідка) видається і закривається в одному лікувально-профілактичному закладі, крім випадків доліковування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів. За наявності показань для подальшого лікування іншим лікувально-профілактичним закладом видається новий листок непрацездатності (довідка) як продовження попереднього. Листок непрацездатності (довідка) в | ||
амбулаторно-поліклінічних | амбулаторно-поліклінічних закладах видається лікуючим лікарем (фельдшером) переважно за місцем проживання чи роботи. У разі вибору особою лікуючого лікаря і лікувально-профілактичного закладу не за місцем проживання чи роботи документи, що засвідчують тимчасову непрацездатність, видаються за наявності заяви-клопотання особи, погодженої з головним лікарем обраного лікувально-профілактичного закладу, або його заступником, засвідченої підписом та круглою печаткою лікувально-профілактичного закладу. | ||
У разі втрати листка непрацездатності за рішенням ЛКК лікувально-профілактичного закладу, в якому його видано, видається новий | У разі втрати листка непрацездатності за рішенням ЛКК лікувально-профілактичного закладу, в якому його видано, видається новий листок непрацездатності з позначкою "дублікат" на підставі довідки з місця роботи про те, що за період тимчасової непрацездатності виплата допомоги у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю не здійснювалась. | ||
Якщо до | Якщо до моменту чергової виплати заробітної плати непрацездатність ще продовжується, громадянину на його бажання видається листок непрацездатності, з зазначенням у графі "Заключні висновки", що він продовжує хворіти, та подальшим оформленням продовження листка непрацездатності. | ||
== Експертиза тимчасової непрацездатності == | == Експертиза тимчасової непрацездатності == | ||
Направлення | Направлення хворого для огляду до МСЕК здійснюють ЛКК лікувально-профілактичних закладів за місцем проживання або лікування при наявності стійкого чи необоротного характеру захворювання, а також у тому разі, коли хворий був звільнений від роботи протягом чотирьох місяців безперервно з дня настання тимчасової непрацездатності чи протягом п'яти місяців у зв'язку з одним і тим самим захворюванням або його ускладненнями за останні дванадцять місяців, а при захворюванні на туберкульоз - протягом десяти місяців з дня настання непрацездатності. | ||
На МСЕК направляються | На МСЕК направляються особи з інвалідністю для переогляду в зв'язку із змінами в стані здоров'я, працюючі особи з інвалідністю - для зміни трудової рекомендації чи внесення доповнень до індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю тощо. | ||
У | У разі визнання хворого особою з інвалідністю листок непрацездатності закривається днем надходження документів хворого на МСЕК, дата встановлення інвалідності обов'язково вказується у листку непрацездатності. | ||
Особам, не визнаним | Особам, не визнаним особою з інвалідністю: | ||
* у разі визнання їх | * у разі визнання їх працездатними термін тимчасової непрацездатності закінчується датою огляду в МСЕК; | ||
* у разі визнання їх непрацездатними листок непрацездатності продовжується | * у разі визнання їх непрацездатними листок непрацездатності продовжується ЛКК лікувально-профілактичного закладу до відновлення працездатності або повторного направлення до МСЕК. | ||
При відмові хворого від направлення до МСЕК або несвоєчасному прибутті його на експертизу | При відмові хворого від направлення до МСЕК або несвоєчасному прибутті його на експертизу без поважної причини, факт відмови або нез'явлення засвідчується відповідною позначкою про це в листку непрацездатності та в медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого. Відмова від направлення до МСЕК і нез'явлення без поважної причини на огляд МСЕК не є підставою для виписки хворого на роботу. | ||
== Розмір надання допомоги по тимчасовій непрацездатності == | == Розмір надання допомоги по тимчасовій непрацездатності == | ||
| Рядок 108: | Рядок 107: | ||
| один з батьків або особа, що їх замінює та доглядає хвору дитину віком до 14 років, яка потерпіла від Чорнобильської катастрофи || Незалежно від страхового стажу || 100 | | один з батьків або особа, що їх замінює та доглядає хвору дитину віком до 14 років, яка потерпіла від Чорнобильської катастрофи || Незалежно від страхового стажу || 100 | ||
|- | |- | ||
| ветерани війни та особи, на яких поширюється чинність Закону України | | ветерани війни, постраждалі учасники Революції Гідності та особи, на яких поширюється чинність [http://zakon.rada.gov.ua/laws/show/3551-12 Закону України "Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту"] || Незалежно від страхового стажу || 100 | ||
|- | |- | ||
| особи, віднесені до жертв нацистських переслідувань відповідно до Закону України | | особи, віднесені до жертв нацистських переслідувань відповідно до [http://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1584-14 Закону України "Про жертви нацистських переслідувань"] | ||
|| Незалежно від страхового стажу || 100 | || Незалежно від страхового стажу || 100 | ||
|- | |- | ||
| донори, які мають право на пільгу, передбачену | | донори, які мають право на пільгу, передбачену [http://zakon.rada.gov.ua/laws/show/239/95-%D0%B2%D1%80 статтею 10 Закону України "Про донорство крові та її компонентів"] | ||
|| Незалежно від страхового стажу || 100 | |||
|- | |||
- | |||
| особи, реабілітовані відповідно до [http://zakon.rada.gov.ua/laws/show/962-12 Закону України "Про реабілітацію жертв репресій комуністичного тоталітарного режиму 1917-1991 років"], із числа тих, яких було піддано репресіям у формі (формах) позбавлення волі (ув’язнення) або обмеження волі чи примусового безпідставного поміщення здорової людини до психіатричного закладу за рішенням позасудового або іншого репресивного органу.] | |||
|| Незалежно від страхового стажу || 100 | || Незалежно від страхового стажу || 100 | ||
|- | |- | ||
|} | |} | ||
Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною або хворим членом сім’ї) в розрахунку на місяць не повинна перевищувати розміру максимальної величини бази нарахування єдиного внеску, з якої сплачувалися страхові внески до Фонду соціального страхування України. | Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною або хворим членом сім’ї) в розрахунку на місяць не повинна перевищувати розміру максимальної величини бази нарахування єдиного внеску, з якої сплачувалися страхові внески до Фонду соціального страхування України. | ||
== Див.також == | |||
[http://wiki.legalaid.gov.ua:8555/index.php?title=%D0%94%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%B0_%D0%BF%D0%BE_%D1%82%D0%B8%D0%BC%D1%87%D0%B0%D1%81%D0%BE%D0%B2%D1%96%D0%B9_%D0%BD%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D0%B7%D0%B4%D0%B0%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%96_%D1%83%D1%87%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BC_%D0%9E%D0%9E%D0%A1_(%D0%90%D0%A2%D0%9E)&oldid=8953 Допомога по тимчасовій непрацездатності учасникам ООС (АТО)] | |||
[[Категорія:Законодавство у сфері соціального захисту]] | [[Категорія:Законодавство у сфері соціального захисту]] | ||
[[Категорія:Трудове право]] | |||
[[Категорія:Гарантії і компенсації]] | |||
