Правове регулювання програми «доступні ліки»: відмінності між версіями

← Попереднє редагування

ВізуальнийВікірозмітка

@@ Рядок 1: / Рядок 1: @@
 == Нормативна база ==
 * [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2168-19 Закон України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення"]
-* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/141-2019-%D0%BF Постанова Кабінету Міністрів України від 27 лютого 2019 р. № 141 "Про затвердження Порядку використання коштів, передбачених у державному бюджеті на відшкодування вартості лікарських засобів для лікування окремих захворювань"]
+* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/141-2019-%D0%BF Постанова Кабінету Міністрів України від 27 лютого 2019 року № 141 "Про затвердження Порядку використання коштів, передбачених у державному бюджеті на відшкодування вартості лікарських засобів для лікування окремих захворювань"]
-* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/136-2019-%D0%BF Постанова Кабінету Міністрів України від 27 лютого 2019 р. № 136 "Деякі питання щодо договорів про реімбурсацію"]
+* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/136-2019-%D0%BF Постанова Кабінету Міністрів України від 27 лютого 2019 року № 136 "Деякі питання щодо договорів про реімбурсацію"]
-* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/135-2019-%D0%BF Постанова Кабінету Міністрів України від 27 лютого 2019 р. № 135 "Деякі питання реімбурсації лікарських засобів"]
+* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/135-2019-%D0%BF Постанова Кабінету Міністрів України від 27 лютого 2019 року № 135 "Деякі питання реімбурсації лікарських засобів"]
-* [http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/152-2017-%D0%BF Постанова Кабінету Міністрів України від 17 березня 2017 року № 152 "Про забезпечення доступності лікарських засобів"]
+* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/854-2021-п#Text Постанова Кабінету Міністрів України від 28 липня 2021 року № 854 "Деякі питання реімбурсації лікарських засобів та медичних виробів за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення"]
-* [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0326282-17 Наказ Міністерства охорони здоров'я України  від 25 березня 2017 року № 326 "Про затвердження форми примірного договору про відшкодування витрат, понесених у зв’язку з відпуском лікарських засобів, вартість яких повністю чи частково відшкодовується"]
+*[https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v1495282-23#n8 Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 21 серпня 2023 року  № 1495 "Про затвердження Переліків лікарських засобів і медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, станом на 10 серпня 2023 року"]
+{| class="wikitable sortable"
+|-
+| style="background-color:#98FB98;" |'''Увага!!!''' З 24 лютого 2022 року, відповідно до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/389-19#Text Закону України "Про правовий режим воєнного стану"], в Україні введено '''режим воєнного стану'''!
+Відповідно до [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0496282-22#Text наказу Міністерства охорони здоров'я України від 17 березня 2022 року № 496 "Деякі питання надання первинної медичної допомоги в умовах воєнного стану"] громадяни зі статусом внутрішньо переміщеної особи, для отримання медичної допомоги можуть звертатися <u>у будь-який заклад охорони здоров’я</u> за своїм вибором, якщо цей заклад має можливість забезпечити відповідне лікування.
+Лікарі, надавачі медичних послуг, до яких звернулися переміщені особи, для отримання медичної допомоги, проведення вакцинації згідно з Календарем профілактичних щеплень, <u>не мають права</u> наполягати на необхідності подання їм декларації про вибір лікаря.
+Також лікарі за потреби мають оформити рецепти на необхідні ліки, у тому числі за Урядовою програмою «Доступні ліки».
+''[https://ombudsman.gov.ua/news_details/rozyasnennya-shchodo-deyakih-pitan-organizaciyi-medichnoyi-dopomogi-pid-chas-voyennogo-stanu Роз'яснення Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини щодо деяких питань організації медичної допомоги під час воєнного стану]''
+|}
+== Загальна інформація ==
+З 1 квітня 2019 року програма реімбурсації "Доступні лікі" перейшла в адміністрування [https://www.nszu.gov.ua/ Національної служби здоров'я України] (НСЗУ) і стала працювати за новими правилами - відпуск лікарських засобів відбувається <u>лише за електронними рецептами</u>. [[Файл:Як отримати ліки за електронним рецептом?.png|міні|Як отримати ліки за електронним рецептом?]]
+Перехід програми "Доступні ліки" до НСЗУ дозволив пацієнтам отримувати ліки за рецептом у будь-якій аптеці в Україні, яка має договір з НСЗУ, без прив'язки до місця проживання пацієнта чи місця надання медичних послуг.
+== Порядок отримання ліків за електронним рецептом ==
+'''Крок 1.''' Пацієнт записується та приходить на прийом до сімейного лікаря, терапевта або педіатра, з яким у нього підписана декларація.
-== Як отримати безкоштовні ліки? ==
-# Зверніться до лікаря та отримайте [https://drive.google.com/file/d/0BwMIN7nHqX2LWTdxOV83Si1PV1U/view правильно виписаний рецепт] ([http://liky.gov.ua/content/mambo/Doc2.pdf зразок за посиланням]).
-# Завітайте до аптеки з позначкою "Доступні ліки".
-# Отримайте ліки безкоштовно або з частковою доплатою за рецептом.
-# Вартість ліків повністю або частково оплачує держава.<br />
-== Порядок отримання ліків за електронним рецептом? ==
-'''З квітня 2019 року''' запрацює електронний рецепт і Національна служба здоров'я України почне оплати аптекам за програмою.
-[[Файл:Як отримати ліки за електронним рецептом?.png|міні|Як отримати ліки за електронним рецептом?]]
-Перехід програми "Доступні ліки" до НСЗУ дозволить пацієнтам отримувати ліки за рецептом у будь-якій аптеці в Україні, яка має договір з НСЗУ,  без прив'язки до місцевості, де цей рецепт був виданий.
-=== Як пацієнтові отримати ліки в аптеці за електронним рецептом?===
-* '''Крок 1.''' Пацієнт записується та приходить на прийом до сімейного лікаря, терапевта або педіатра, з яким у нього підписана декларація.<br>
 <u>Важливо!</u> Пацієнт має звернутися саме до свого лікаря. Якщо ви ще не підписали декларацію, це варто зробити. Без декларації скористатися програмою "Доступні ліки" буде неможливо.
-* '''Крок 2.''' Лікар проводить прийом і виписує рецепт.
-* '''Крок 3.''' Під час виписування електронного рецепту лікар разом з пацієнтом мають перевірити, чи номер мобільного телефону, зазначений в декларації є актуальним і належить пацієнту. Лікар повинен назвати вам код мобільного оператора та останні цифри номера.
-* '''Крок 4.''' Після перевірки номера телефону лікар виписує рецепт в електронній системі охорони здоров’я.
-* '''Крок 5.''' На мобільний телефон пацієнта приходить смс з унікальним номером рецепта та кодом підтвердження для отримання ліків в аптеці. Зміст СМС: "Ваш рецепт :  ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ. Код підтвердження: ХХХХ".
-[[Файл:Як отримати ліки за електронним рецептом - 2?.png|міні|Як отримати ліки за електронним рецептом?]]
-* '''Крок 6.''' За необхідності або на прохання пацієнта лікар може роздрукувати консультаційний висновок, який містить розділ з призначеннями, зокрема призначенням ліків. В цьому розділі зазначається інформація про виписані ліки та номер електронного рецепта.
-* '''Крок 7.''' Пацієнт йде у будь-яку зручну для нього аптеку, що бере участь у програмі "Доступні ліки". Називає працівнику аптеки номер рецепта.
-* '''Крок 8.''' Працівник пропонує пацієнту лікарські засоби, які є в цій аптеці і входять в програму "Доступні ліки".
-* '''Крок 9.''' Пацієнт обирає один із лікарських засобів і називає чотиризначний код підтвердження та отримує свої ліки. Якщо необхідного препарату немає, пацієнт може піти в іншу аптеку і отримати ліки там.
-== Що потрібно знати лікарю? ==
-Лікар має виписати пацієнту рецепт на лікарський засіб, який відповідає його стану.<br />
-Для ефективного використання бюджетних коштів рецепт виписують не за комерційною назвою, а на основі міжнародної непатентованої назви (МНН) діючої речовини ліків.<br />
-В аптеці пацієнт може вибрати – отримати найдешевший лікарський засіб безкоштовно, або обрати іншу торгову марку, доплативши певну суму.<br />
-== Де пацієнт може обміняти рецепт на ліки? ==
+'''Крок 2.''' Лікар проводить прийом і виписує електронний рецепт, що має містити усю інформацію, передбачену паперовим рецептурним бланком форми №1 (додаток 1 до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0782-05#Text Правил виписування рецептів на лікарські засоби і медичні вироби, затверджених наказом Міністерства охорони здоров'я України від 17 липня 2005 року № 360]), а саме:
-Щоб знайти відповідну аптеку, де можна одержати безкоштовні лікарські засоби, [https://www.google.com/maps/d/viewer?mid=1cNo0E_o2s-By_2H2y-tR3hUjJqw&ll=48.8820413360859%2C31.170894050000015&z=6 скористайтесь картою], де за областями постійно оновлюється перелік закладів, що беруть участь у програмі.
+# Дані про пацієнта, лікаря та заклад охорони здоров’я:
-== Які МНН (міжнародна непатентована назва (діюча речовина)) входять до програми реімбурсації? ==
+# Інформація про призначений лікарський засіб:
-<u>'''''Серцево-судинні заворювання:'''''</u>
+  -  міжнародна непатентована назва лікарського засобу;
+  -  джерело фінансування;
+  -  кількість, одиниця виміру, об'єм та концентрація діючої речовини в одній дозі;
+  -  лікарська форма;
+  -  кількість доз;
+  -  спосіб вживання ліків.
+'''Крок 3.''' Під час виписування електронного рецепту лікар разом з пацієнтом мають перевірити, чи номер мобільного телефону, зазначений в декларації є актуальним і належить пацієнту. Лікар повинен назвати пацієнту код мобільного оператора та останні цифри номера.
+'''Крок 4.''' Після перевірки номера телефону лікар виписує рецепт в електронній системі охорони здоров’я ([https://ehealth.gov.ua/ eHealth]).
+'''Крок 5.''' На мобільний телефон пацієнта приходить смс з унікальним номером рецепта та кодом підтвердження для отримання ліків в аптеці. Зміст СМС: "Ваш рецепт : ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ. Код підтвердження: ХХХХ".[[Файл:Як отримати ліки за електронним рецептом - 2?.png|міні|
+Як отримати ліки за електронним рецептом?
+]]'''Крок 6.''' За необхідності або на прохання пацієнта лікар може роздрукувати консультаційний висновок, який містить розділ з призначеннями, зокрема призначенням ліків. В цьому розділі зазначається інформація про виписані ліки та номер електронного рецепта.
+'''Крок 7.''' Пацієнт йде у будь-яку зручну для нього [https://nszu.gov.ua/e-data/dashboard/pharmacy-map аптеку, що бере участь у програмі "Доступні ліки"] (скористайтеся картою за областями, постійно оновлюється). Називає працівнику аптеки номер рецепта.
+'''Крок 8.''' Працівник пропонує пацієнту лікарські засоби, які є в цій аптеці і входять в програму "Доступні ліки".
+'''Крок 9.''' Пацієнт обирає один із лікарських засобів і називає чотиризначний код підтвердження та отримує свої ліки. Якщо необхідного препарату немає, пацієнт може піти в іншу аптеку і отримати ліки там.
+== [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v1495282-23#n8 Міжнародні непатентовані назви (діюча речовина), що входять до програми реімбурсації "Доступні ліки"] ==
+* Аміодарон (Amiodarone)
 * Аміодарон (Amiodarone)
 * Амлодипін (Amlodipine)
 * Атенолол (Atenolol)
+* Ацетилсаліцилова кислота (Acetylsalicylic acid)
+* Беклометазон (Beclometasone)
+* Бісопролол (Bisoprolol)
+* Будесонід (Budesonide)
+* Варфарин (Warfarin)
 * Верапаміл (Verapamil)
+* Гідроксихлорохін(Hydro xychloroquine)
 * Гідрохлортіазид (Hydrochlorothiazide)
-* Спіронолактон (Spironolactone)
+* Глібенкламід (Glibenclamide)
-* Фуросемід (Furosemide)
+* Гліклазид (Gliclazide)
 * Дигоксин (Digoxin)
 * Еналаприл (Enalapril)
@@ Рядок 49: / Рядок 71: @@
 * Карведілол (Carvedilol)
 * Клопідогрель (Clopidogrel)
+* Лозартан (Losartan)
 * Метопролол (Metoprolol)
+* Метформін (Metformin)
 * Нітрогліцерин (Glyceryl trinitrate)
+* Ніфедипін (Nifedipine)
+* Сальбутамол (Salbutamol)
 * Симвастатин (Simvastatin)
-* Бісопролол (Bisoprolol)<br>
+* Спіронолактон (Spironolactone)
+* Фуросемід (Furosemide)
+Цього року у програму реімбурсації увійшли нові препарати. Зокрема, для людей з хронічним обструктивним захворюванням легень та хворобою Паркінсона. Лікування від цих хвороб не існує. Однак їх симптоми полегшуються завдяки безперервному прийому ліків. Відтепер українців з діагностованою хворобою Паркінсона або ХОЗЛ матимуть доступ до ліків в будь-якому куточку країни завдяки програмі реімбурсації.
+Для лікування ХОЗЛ в програму реімбурсації увійдуть такі лікарські засоби:
+*Будесонід + Формотерол (Formoterol + Вudesonide)
+*порошок для інгаляцій,
+*інгаляції (порошок, аерозоль),
+*Сальметерол + Флютиказон порошок для інгаляцій).
+Наразі не існує способу лікування хвороби Паркінсона, але доступні препарати, які допомагають полегшити симптоми та підтримувати якість життя.
+У програму реімбурсації увійдуть такі лікарські засоби:
+* (Біпериден (Biperiden) таблетки,
+* Леводопа + Карбідопа (Levodopa + Carbidopa) таблетки (у тому числі пролонгованої дії).
-<u>'''''Бронхіальна астма:'''''</u>
+== Дії пацієнта у випадку відсутності потрібних йому безкоштовних ліків в аптеці  ==
-* Беклометазон (Beclometasone)
+* Пацієнт може обрати іншу торгову назву та доплатити різницю.
-* Будесонід (Budesonide)
+* Пацієнт може звернутись в іншу аптеку.
+* Пацієнт може замовити ліки та зачекати, поки ліки надійдуть в аптеку.
+== Вимоги до аптеки-учасника програми ==
+У кожному аптечному закладі, що бере участь в програмі реімбурсації "Доступні ліки", обов’язково має бути наявний найдешевший генерик (найдешевший препарат) та перелік цін відшкодування.
-<u>'''Діабет ІІ типу:'''</u>
+Аптека надає місцевій владі фінансовий звіт та документальне підтвердження продажу лікарських засобів, котрі підлягають відшкодуванню, та отримує повернення коштів з місцевих бюджетів протягом 15 робочих днів.
-* Метформін (Metformin)
-* Гліклазид (Gliclazide)
-* Сальбутамол (Salbutamol)
-== Якщо в аптеці закінчились безкоштовні ліки, або ті, що відшкодовуються? ==
+Знайти аптеку, яка відпускає «Доступні ліки» допоможе оператор контакт-центру НСЗУ за телефоном 16-77.
-* Пацієнт може обрати іншу торгову назву та доплатити різницю.<br />
+== Які ліки пацієнт може отримати безкоштовно, а за які потрібно доплачувати? ==
-* Пацієнт може звернутись в іншу аптеку.<br />
+[https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v1495282-23#n8 Перелік лікарських засобів, які підлягають реімбурсації] визначає максимальну ціну препарату, який може взяти участь в урядовій програмі "Доступні ліки".
-* Пацієнт може зачекати, поки ліки надійдуть в аптеку.<br />
-== Вимоги до аптеки-учасника програми. ==
+Держава компенсує вартість найдешевшого лікарського засобу, який подав заявку на участь в програмі "Доступні ліки". Тобто, такий препарат пацієнт матиме змогу отримати безкоштовно.
-У кожному аптечному закладі, що бере участь в урядовій програмі "Доступні ліки", обов’язково має бути наявний найдешевший генерик (найдешевший препарат) та перелік цін відшкодування.<br />
+Дорожчий препарат, ціна на який не перевищує граничну референтну, пацієнт може отримати, доплативши різницю між мінімальною ціною та роздрібною ціною обраного препарату.
-Аптека надає місцевим владам фінансовий звіт та документальне підтвердження продажу лікарських засобів, котрі підлягають відшкодуванню, та отримує повернення коштів з місцевих бюджетів протягом 15 робочих днів.<br />
-== Які ліки пацієнт може отримати безкоштовно, а за які потрібно доплачувати? ==
+Ліки, ціна на які перевищує референтну ціну в 5 сусідніх країнах, не підпадають під програму відшкодування.
-[https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0148282-19#n11 Реєстр оптово-відпускних цін] визначає максимальну ціну препарату, який може взяти участь в урядовій програмі "Доступні ліки".<br />
-Держава компенсує вартість найдешевшого лікарського засобу, який подав заявку на участь в програмі "Доступні ліки". Тобто, такий препарат пацієнт матиме змогу отримати безкоштовно.<br />
-Дорожчий препарат, ціна на який не перевищує граничну референтну, пацієнт може отримати, доплативши різницю між мінімальною ціною та роздрібною ціною обраного препарату.<br />
-Ліки, ціна на які перевищує референтну ціну в 5 сусідніх країнах, не підпадають під програму відшкодування.<br />
-{| class="wikitable"
-|-
-| [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0148282-19#n11 '''Реєстр лікарських засобів, вартість яких підлягає відшкодуванню станом на 21 січня 2019 року''']
-|}
 == Чи можна отримати безкоштовні ліки без рецепта? ==
-Уряд не буде обмежувати вільний ринок ліків. Якщо пацієнт бажає придбати випробувані ним ліки, не маючи рецепта від свого лікаря, – він може це зробити у будь-якій аптеці.<br />
+Уряд не буде обмежувати вільний ринок ліків. Якщо пацієнт бажає придбати випробувані ним ліки, не маючи рецепта від свого лікаря, – він може це зробити у будь-якій аптеці.
-Проте у такому випадку аптека не матиме підстав для того, щоб відпустити даний лікарський засіб безкоштовно або зі знижкою.<br />
-Для лікарських засобів, які підлягають відшкодуванню, МОЗ встановить максимальну роздрібну торговельну надбавку на продаж ліків на рівні 15%.<br />
+Проте у такому випадку аптека не матиме підстав для того, щоб відпустити даний лікарський засіб безкоштовно або зі знижкою.
+== Як працює механізм відшкодування вартості ліків (реімбурсації)? ==
+Механізм відшкодування вартості ліків передбачає забезпечення пацієнтів безкоштовними ліками або значною знижкою на препарати.
+В Україні відшкодування вартості ліків визначатиме Національний перелік основних лікарських засобів. У його склад входять рекомендовані Всесвітньою організацією охорони здоров’я 21 міжнародна непатентована назва (МНН або діюча речовина) для лікування серцево-судинних хвороб, бронхіальної астми та діабету ІІ типу.
+== Див. також ==
+* [[Право на безоплатний або пільговий відпуск лікарських засобів]]
+* [[Порядок вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу]]
+* [[Відповідальність за продаж неякісних лікарських засобів]]
+* [[Особливості ввезення в Україну лікарських засобів]]
+* [[Порядок укладення Декларації з сімейним лікарем]]
+* [[Права онкологічно хворих на безоплатну допомогу та лікарські засоби]]
 [[Категорія: Право на медичну допомогу ]]
-[[Категорія: Інші питання цивільного права ]]
 [[Категорія: Особи з інвалідністю ]]
 [[Категорія: Пенсіонери ]]