Допомога по тимчасовій непрацездатності: відмінності між версіями

Матеріал з WikiLegalAid
Приведення у відповідність до чинного законодавства
Приведення у відповідність до чинного законодавства
Рядок 2: Рядок 2:
* [http://zakon0.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/page Закон України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування"]
* [http://zakon0.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/page Закон України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування"]
* [http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/440-2015-%D0%BF Постанова Кабінету Міністрів України від 26 червня 2015 року № 440 "Про затвердження Порядку оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язані з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів роботодавця"]
* [http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/440-2015-%D0%BF Постанова Кабінету Міністрів України від 26 червня 2015 року № 440 "Про затвердження Порядку оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язані з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів роботодавця"]
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1338-2024-%D0%BF#n453 Постанова Кабінетів Міністрів України від 15 листопада 2024 року № 1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи"]
* [http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/z1005-01 Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 13 листопада 2001 року № 455 "Про затвердження Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян"]
* [http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/z1005-01 Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 13 листопада 2001 року № 455 "Про затвердження Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян"]
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0728-21#n43 Порядок формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я, затверджений  Наказом Міністерства охорони здоров’я України 01 червня 2021 року № 1066]
* [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0728-21#n43 Порядок формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я, затверджений  Наказом Міністерства охорони здоров’я України 01 червня 2021 року № 1066]
Рядок 11: Рядок 12:
Також з 01 січня 2023 року Фонд соціального страхування України передав свої завдання та функції до Пенсійного фонду України – відтепер саме '''Пенсійний фонд України''' є уповноваженим органом управління в системі загальнообов’язкового державного соціального страхування. Фонд соціального страхування України перебуває в процесі припинення.
Також з 01 січня 2023 року Фонд соціального страхування України передав свої завдання та функції до Пенсійного фонду України – відтепер саме '''Пенсійний фонд України''' є уповноваженим органом управління в системі загальнообов’язкового державного соціального страхування. Фонд соціального страхування України перебуває в процесі припинення.


Верховна Рада України 18 грудня 2024 року прийняла Закон України «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо загальнообов’язкового державного соціального страхування» №4158-ІХ.  
Верховна Рада України 18 грудня 2024 року прийняла [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/4158-20#Text Закон України «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо загальнообов’язкового державного соціального страхування»] .  


Зміни внесені до низки законодавчих актів, в тому числі, до Закону України «Про  загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 №1105, зокрема, до статтей 22 та 36, зміни набувають чинності через три місяці з дня опублікування Закону №4158-ІХ, тобто з 04.04.2025 року.
Зміни внесені до низки законодавчих актів, в тому числі, до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#Text Закону України «Про  загальнообов’язкове державне соціальне страхування»] , зокрема, до статтей 22 та 36, зміни набувають чинності через три місяці з дня опублікування [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/4158-20#Text Закону України «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо загальнообов’язкового державного соціального страхування»] , тобто з 04.04.2025 року.
|}
|}
== Умови надання допомоги по тимчасовій непрацездатності ==
== Умови надання допомоги по тимчасовій непрацездатності ==
Рядок 69: Рядок 70:
Видача та продовження документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність, здійснюються тільки після особистого огляду хворого лікуючим лікарем (фельдшером), про що робиться відповідний запис у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого з обгрунтуванням тимчасової непрацездатності.
Видача та продовження документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність, здійснюються тільки після особистого огляду хворого лікуючим лікарем (фельдшером), про що робиться відповідний запис у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого з обгрунтуванням тимчасової непрацездатності.


Листок непрацездатності (довідка) видається і закривається в одному лікувально-профілактичному закладі, крім випадків доліковування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів. За наявності показань для подальшого лікування іншим лікувально-профілактичним закладом видається новий листок непрацездатності (довідка) як продовження попереднього. Листок непрацездатності (довідка) в
Листок непрацездатності (довідка) видається і закривається в одному лікувально-профілактичному закладі, крім випадків доліковування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів. За наявності показань для подальшого лікування іншим лікувально-профілактичним закладом видається новий листок непрацездатності (довідка) як продовження попереднього. Листок непрацездатності (довідка) в амбулаторно-поліклінічних закладах видається лікуючим лікарем (фельдшером) переважно за місцем проживання чи роботи. У разі вибору особою лікуючого лікаря і лікувально-профілактичного закладу не за місцем проживання чи роботи документи, що засвідчують тимчасову непрацездатність, видаються за наявності заяви-клопотання особи, погодженої з головним лікарем обраного лікувально-профілактичного закладу, або його заступником, засвідченої підписом та круглою печаткою лікувально-профілактичного закладу.  
амбулаторно-поліклінічних закладах видається лікуючим лікарем (фельдшером) переважно за місцем проживання чи роботи. У разі вибору особою лікуючого лікаря і лікувально-профілактичного закладу не за місцем проживання чи роботи документи, що засвідчують тимчасову непрацездатність, видаються за наявності заяви-клопотання особи, погодженої з головним лікарем обраного лікувально-профілактичного закладу, або його заступником, засвідченої підписом та круглою печаткою лікувально-профілактичного закладу.  
 
Заповнення листка непрацездатності здійснюється  у відповідності з [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1456-04#Text Інструкцією про порядок заповнення листка  непрацездатності]. 


У разі втрати листка непрацездатності за рішенням ЛКК лікувально-профілактичного закладу, в якому його видано, видається новий листок непрацездатності з позначкою "дублікат" на підставі довідки з місця роботи про те, що за період тимчасової непрацездатності виплата допомоги у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю не здійснювалась. Якщо до моменту чергової виплати заробітної плати непрацездатність ще продовжується, громадянину на його бажання видається листок непрацездатності, з зазначенням у графі "Заключні висновки", що він продовжує хворіти, та подальшим оформленням продовження листка непрацездатності.  
У разі втрати листка непрацездатності за рішенням ЛКК лікувально-профілактичного закладу, в якому його видано, видається новий листок непрацездатності з позначкою "дублікат" на підставі довідки з місця роботи про те, що за період тимчасової непрацездатності виплата допомоги у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю не здійснювалась. Якщо до моменту чергової виплати заробітної плати непрацездатність ще продовжується, громадянину на його бажання видається листок непрацездатності, з зазначенням у графі "Заключні висновки", що він продовжує хворіти, та подальшим оформленням продовження листка непрацездатності.  
Рядок 76: Рядок 78:
Формування медичних висновків здійснюється тільки після особистого огляду хворого лікуючим лікарем, про що робиться відповідний запис у Реєстрі медичних записів, записів про направлення та рецептів в електронній системі охорони здоров’я з обґрунтуванням тимчасової непрацездатності  
Формування медичних висновків здійснюється тільки після особистого огляду хворого лікуючим лікарем, про що робиться відповідний запис у Реєстрі медичних записів, записів про направлення та рецептів в електронній системі охорони здоров’я з обґрунтуванням тимчасової непрацездатності  
== Експертиза тимчасової непрацездатності ==
== Експертиза тимчасової непрацездатності ==
Направлення хворого для огляду до МСЕК здійснюють ЛКК лікувально-профілактичних закладів за місцем проживання або лікування при наявності стійкого чи необоротного характеру захворювання, а також у тому разі, коли хворий був звільнений від роботи протягом чотирьох місяців безперервно з дня настання тимчасової непрацездатності чи протягом п'яти місяців у зв'язку з одним і тим самим захворюванням або його ускладненнями за останні дванадцять місяців, а при захворюванні на туберкульоз - протягом десяти місяців з дня настання непрацездатності.
Експертиза тимчасової непрацездатності - це комплексна оцінка порушень функціонального стану організму та інших причин, якими вона обумовлена, що визначають факт тимчасової втрати працездатності, установлення строку непрацездатності, визначення клінічного та трудового прогнозу відповідно до встановленого діагнозу (п. 2 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0589-08#Text Порядку організації експертизи тимчасової втрати працездатності)].
На МСЕК направляються особи з інвалідністю для переогляду в зв'язку із змінами в стані здоров'я, працюючі особи з інвалідністю - для зміни трудової рекомендації чи внесення доповнень до індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю тощо.
 
Експертиза тимчасової непрацездатності здійснюється закладами охорони здоров’я та фізичними особами - підприємцями, які одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, (далі - суб’єкти господарювання) відповідно до вимог [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0728-21#n43 Порядку формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність] та  [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0589-08#Text Порядку організації експертизи тимчасової втрати працездатності].
 
Під час здійснення експертизи тимчасової непрацездатності лікуючий лікар суб’єкта господарювання на підставі даних всебічного медичного обстеження пацієнта, ураховуючи ступінь функціональних порушень органів та систем, характер та перебіг патологічного процесу, умови праці:
 
1) приймає рішення про формування (видачу) документів про тимчасову непрацездатність:
 
формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність відповідно до вимог [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0728-21#n43 Порядку формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність], затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 01 червня 2021 року № 1066;
 
видачу інших документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність особи;
 
2) здійснює комплексну оцінку порушень функціонального стану організму та інших причин, якими вона обумовлена, що визначають факт тимчасової втрати працездатності, установлення строку непрацездатності, визначення клінічного та трудового прогнозу відповідно до встановленого діагнозу.
 
У разі наявності в пацієнта станів або захворювань, що відповідають [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1338-2024-%D0%BF#n453 критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи], лікуючий лікар суб’єкта господарювання формує електронне направлення на [[Порядок проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (Експертні команди)|оцінювання повсякденного функціонування особи]] в електронній системі для оцінювання повсякденного функціонування особи відповідно до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1338-2024-%D0%BF#n453 Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи].
 
Видачу документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність особи здійснює лікарсько-консультативна комісія закладу охорони здоров’я (далі - ЛКК) .  


У разі визнання хворого особою з інвалідністю листок непрацездатності закривається днем надходження документів хворого на МСЕК, дата встановлення інвалідності обов'язково вказується у листку непрацездатності.
В окремих випадках, коли відповідно до вимог, лікуючий лікар суб’єкта господарювання не може сформувати пацієнту медичний висновок або коли медичний висновок відповідно до вимог законодавства не є підтвердженням тимчасової непрацездатності особи, такому пацієнту видається інший документ, що засвідчує його тимчасову непрацездатність, перелік яких передбачено  [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0589-08#Text Порядком організації експертизи тимчасової втрати працездатності]


Особам, не визнаним особою з інвалідністю:
* у разі визнання їх працездатними термін тимчасової непрацездатності закінчується датою огляду в МСЕК;
* у разі визнання їх непрацездатними листок непрацездатності продовжується ЛКК лікувально-профілактичного закладу до відновлення працездатності або повторного направлення до МСЕК.
При відмові хворого від направлення до МСЕК або несвоєчасному прибутті його на експертизу без поважної причини, факт відмови або нез'явлення засвідчується відповідною позначкою про це в листку непрацездатності та в медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого. Відмова від направлення до МСЕК і нез'явлення без поважної причини на огляд МСЕК не є підставою для виписки хворого на роботу.
== Розмір надання допомоги по тимчасовій непрацездатності [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#n1309] ==
== Розмір надання допомоги по тимчасовій непрацездатності [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#n1309] ==
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
Рядок 125: Рядок 138:
== Див. також ==
== Див. також ==
* [[Допомога по тимчасовій непрацездатності учасникам ООС (АТО), ветеранам війни]]
* [[Допомога по тимчасовій непрацездатності учасникам ООС (АТО), ветеранам війни]]
* [[Порядок проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (Експертні команди)]]
[[Категорія:Законодавство у сфері соціального захисту]]
[[Категорія:Законодавство у сфері соціального захисту]]
[[Категорія:Трудове право]]
[[Категорія:Трудове право]]
[[Категорія:Гарантії і компенсації]]
[[Категорія:Гарантії і компенсації]]