Штучне переривання вагітності: підстави і відповідальність: відмінності між версіями
Матеріал з WikiLegalAid
Внесенні зміни та доповнення відповідно до чинного законодавства |
мНемає опису редагування |
||
| (Не показано одну проміжну версію цього користувача) | |||
| Рядок 1: | Рядок 1: | ||
==Нормативна база== | ==Нормативна база== | ||
# [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/254%D0%BA/96-%D0%B2%D1%80 Конституція України] | # [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/254%D0%BA/96-%D0%B2%D1%80 Конституція України] | ||
# [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/435-15#n2 Цивільний | # [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/435-15#n2 Цивільний кодекс України] | ||
# [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2341-14#n2 Кримінальний | # [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2341-14#n2 Кримінальний кодекс України] | ||
# [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/2801-12 Закон України "Основи законодавства України про охорону здоров’я"] | # [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/2801-12 Закон України "Основи законодавства України про охорону здоров’я"] | ||
# [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2657-12 Закону України "Про інформацію"] | # [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2657-12 Закону України "Про інформацію"] | ||
| Рядок 10: | Рядок 10: | ||
==Визначення поняття «небажана вагітність (аборт)»== | ==Визначення поняття «небажана вагітність (аборт)»== | ||
'''Аборт''' не є методом планування сім'ї, | '''Аборт''' не є методом планування сім'ї, але у разі прийняття жінкою рішення щодо переривання вагітності у термін, визначений законодавством, послуги мають бути надані з використанням безпечних методик та дотриманням репродуктивних прав жінки. Аборти, які виконуються із застосуванням небезпечних методик (дилатація, кюретаж та інші) є причиною ускладнень, що негативно впливають на стан репродуктивного здоров’я жінки та завдають значних економічних збитків. Використання нових науково обґрунтованих технологій переривання небажаної вагітності, до- та післяабортне консультування, профілактика інфекційних ускладнень суттєво впливають на зниження рівня материнської смертності та збереження репродуктивного здоров’я жінки. | ||
Жінки з небажаною вагітністю звертаються за медичною допомогою для діагностики терміну вагітності, встановлення локалізації плідного яйця та вибору методу переривання вагітності. Медична допомога надається як амбулаторно, так і стаціонарно у закладі охорони здоров’я державної або приватної форми власності, обраному пацієнткою незалежно від місця реєстрації чи фактичного проживання. | Жінки з небажаною вагітністю звертаються за медичною допомогою для діагностики терміну вагітності, встановлення локалізації плідного яйця та вибору методу переривання вагітності. Медична допомога надається як амбулаторно, так і стаціонарно у закладі охорони здоров’я державної або приватної форми власності, обраному пацієнткою незалежно від місця реєстрації чи фактичного проживання. Надання вичерпної інформації та проведення консультування щодо можливостей та умов переривання вагітності (медикаментозні та хірургічні методи) відповідно [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v1401282-23#n14 до додатку 1 до Стандарту], наявність доступу до належних медичних послуг або можливість перенаправлення у разі вибору жінкою хірургічного методу переривання вагітності, здійснює підготовлений медичний працівник (лікар-фахівець), який несе відповідальність за завершення даної процедури. | ||
==Правові підстави проведення процедури штучного переривання вагітності== | ==Правові підстави проведення процедури штучного переривання вагітності== | ||
* Штучне переривання вагітності, якщо вона не перевищує дванадцяти тижнів, може здійснюватися за бажанням жінки ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/435-15#n1538 ст. 281 Цивільного кодексу України]). | |||
* | * Проведення операції (процедури) штучного переривання небажаної вагітності у вагітної жінки віком до 14 років або у недієздатної особи здійснюється за заявою її законних представників ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1095-13#n26 п.1.8 Порядку надання комплексної медичної допомоги вагітній жінці під час небажаної вагітності], [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/435-15#n1558 ст. 284 Цивільного кодексу України]). | ||
* Штучне переривання вагітності у пацієнтки, яка досягла 14 років, здійснюється за її згодою ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/435-15#n1558 ст. 284 Цивільного кодексу України], [https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/2801-12 Закон України “Основи законодавства про охорону здоров’я”]) . | |||
* Штучне переривання вагітності у II триместрі здійснюється відповідно до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/144-2006-%D0%BF#o11 Переліку підстав, за наявності яких можливе штучне переривання вагітності, строк якої становить від 12 до 22 тижнів], затвердженого [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/144-2006-%D0%BF постановою Кабінету Міністрів України від 15.02.2006 N 144 ( 144-2006-п ) "Про реалізацію статті 281 Цивільного кодексу України"] . | |||
У зв'язку з процедурою (операцією) штучного переривання вагітності на бажання жінки листок непрацездатності видається на 3 дні з урахуванням дня операції. У разі виникнення ускладнень під час процедури (операції) чи у післяабортному періоді листок непрацездатності видається на весь період тимчасової непрацездатності. | |||
У випадках переривання вагітності з інших причин листок непрацездатності видається для госпіталізації жінки на весь період непрацездатності. | |||
===Переривання небажаної вагітності у строк до 12 тижнів вагітності=== | ===Переривання небажаної вагітності у строк до 12 тижнів вагітності=== | ||
Операція (процедура) штучного переривання небажаної вагітності проводиться | Операція (процедура) штучного переривання небажаної вагітності проводиться | ||
* за місцем звернення вагітної жінки в | * за місцем звернення вагітної жінки в закладах охорони здоров’я, які отримали в установленому законодавством порядку ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, із застосуванням безпечних методик; | ||
* після обов’язкового підписання вагітною жінкою [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1095-13#n65 інформованої добровільної згоди вагітної жінки на проведення операції (процедури) штучного переривання небажаної вагітності] за формою, затвердженою наказом Міністерства охорони здоров’я України від 24 травня 2013 року № 423 | * при направленні пацієнтки до закладів охорони здоров’я видається [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0683-12#n3 форма первинної облікової документації № 028/о «Консультаційний висновок спеціаліста»], затверджена [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0661-12#Text наказом МОЗ України № 110], зі штампом закладу охорони здоров’я, в якому зазначаються найменування закладу охорони здоров’я, до якого направляється вагітна жінка для переривання вагітності, строк вагітності, а також результати обстеження; | ||
* лікарями-акушерами-гінекологами | * після обов’язкового підписання вагітною жінкою [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1095-13#n65 інформованої добровільної згоди вагітної жінки на проведення операції (процедури) штучного переривання небажаної вагітності] за формою, затвердженою [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1096-13#Text наказом Міністерства охорони здоров’я України від 24 травня 2013 року № 423]; | ||
* здійснюється лікарями-акушерами-гінекологами закладів охорони здоров’я, які мають відповідні підготовку та досвід. | |||
У випадку виникнення ускладнень під час або після проведення операції (процедури) штучного переривання небажаної вагітності в амбулаторних умовах вагітна жінка терміново госпіталізується до стаціонарного відділення закладу охорони здоров’я. | |||
Жінки, у яких виникли ускладнення під час або після проведення операції (процедури) штучного переривання вагітності, підлягають диспансерному спостереженню. | |||
Після проведення операції (процедури) штучного переривання небажаної вагітності у разі встановлення вроджених вад розвитку плода, несумісних із життям, в обов’язковому порядку проводиться розтин плода. Результат патолого-анатомічного висновку додається до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0662-12#n3 форми № 003/о] та зазначається у виписному епікризі. | |||
===Переривання вагітності, строк якої становить від 12 до 22 тижнів вагітності=== | ===Переривання вагітності, строк якої становить від 12 до 22 тижнів вагітності=== | ||
'''<big>Перелік підстав</big>''' | '''<big>Перелік підстав</big>''' | ||
* Деякі інфекційні та паразитарні хвороби (краснуха, ВІЛ – інфекція IV стадії, | * Деякі інфекційні та паразитарні хвороби (краснуха, ВІЛ – інфекція IV стадії, тяжкі форми туберкульозу); | ||
* Новоутворення (злоякісні новоутворення будь-якої локалізації); | * Новоутворення (злоякісні новоутворення будь-якої локалізації); | ||
* Хвороби ендокринної системи (тяжка форма цукрового діабету, гіперпаратиреоз, гіперльдостеронізм); | * Хвороби ендокринної системи, розладу харчування та порушення обміну речовин (тяжка форма цукрового діабету, гіперпаратиреоз, гіперльдостеронізм та ін.); | ||
* Хвороби крові і кровотворних органів та окремі порушення із залученням імунного механізму (апластична анемія); | * Хвороби крові і кровотворних органів та окремі порушення із залученням імунного механізму (апластична анемія); | ||
* Розлади психіки та поведінки (судинна деменція, органічний амнестичний синдром, не спричинений алкоголем чи іншими психотропними речовинами); | * Розлади психіки та поведінки (судинна деменція, органічний амнестичний синдром, не спричинений алкоголем чи іншими психотропними речовинами, шизофренія, розумова відсталість та ін.); | ||
* Хвороби нервової системи (хвороба Альцгеймера, м’язова дистрофія); | * Хвороби нервової системи (хвороба Альцгеймера, м’язова дистрофія та ін.); | ||
* Хвороби системи кровообігу (вторинна гіпертензія, серцева недостатність); | * Хвороби системи кровообігу (вторинна гіпертензія, серцева недостатність, хронічна ішемічна хвороба серця та н.); | ||
* Хвороби органів дихання (хронічна респіраторна недостатність); | * Хвороби органів дихання (хронічна респіраторна недостатність III ступеня та ін.); | ||
* Хвороби органів травлення (непрохідність стравоходу, цироз печінки); | * Хвороби органів травлення (непрохідність стравоходу (не піддається бужуванню), фіброз і цироз печінки та ін.); | ||
* Хвороби сечостатевої системи ( гідронефроз); | * Хвороби сечостатевої системи (гідронефроз, хронічна ниркова недостатність та ін.); | ||
* Хвороби шкіри та підшкірної клітковини (пухирчатка); | * Хвороби шкіри та підшкірної клітковини (пухирчатка); | ||
* Хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини; | * Хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини (кіфоз і лордоз IV ступеня та ін.); | ||
* Уродженні вади розвитку, деформації та хромосомні аномалії; | * Уродженні вади розвитку, деформації та хромосомні аномалії (уроджені вади розвитку (летальні, деякі вітальні та такі, що супроводжуються інвалідністю і тяжкими порушеннями психічного розвитку) та ін.); | ||
* Вік вагітної жінки менш як 15 років або | * Вік вагітної жінки менш як 15 років або більш як 45 років; | ||
* Вагітність внаслідок зґвалтування; | * Вагітність внаслідок зґвалтування; | ||
* Настання інвалідності під час цієї вагітності. | * Настання інвалідності під час цієї вагітності. | ||
| Рядок 57: | Рядок 61: | ||
У випадку проведення операції (процедури) штучного переривання небажаної вагітності з приводу вроджених вад розвитку плода вагітна жінка направляється для подальшого обстеження до медико-генетичної консультації. | У випадку проведення операції (процедури) штучного переривання небажаної вагітності з приводу вроджених вад розвитку плода вагітна жінка направляється для подальшого обстеження до медико-генетичної консультації. | ||
Операція (процедура) штучного переривання небажаної вагітності здійснюється лікарями-акушерами-гінекологами із застосуванням безпечних методик в закладах охорони здоров’я, які пройшли відповідну підготовку. | |||
==Відповідальність за незаконне проведення аборту або стерилізації== | ==Відповідальність за незаконне проведення аборту або стерилізації== | ||
[https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2341-14#n855 '''Стаття 134. Незаконне проведення аборту або стерилізації'''] | [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2341-14#n855 '''Стаття 134 Кримінального кодексу України. Незаконне проведення аборту або стерилізації'''] | ||
'''1. Проведення аборту особою, яка не має спеціальної медичної освіти''', - | '''1. Проведення аборту особою, яка не має спеціальної медичної освіти''', - | ||
| Рядок 77: | Рядок 83: | ||
карається обмеженням волі на строк до п’яти років з позбавленням права обіймати певні посади чи займатися певною діяльністю на строк до трьох років або без такого. | карається обмеженням волі на строк до п’яти років з позбавленням права обіймати певні посади чи займатися певною діяльністю на строк до трьох років або без такого. | ||
'''5. | '''5. Примушування до стерилізації без добровільної згоди потерпілої особи, якщо ця дія спричинила смерть потерпілої особи чи інші тяжкі наслідки, -''' | ||
карається обмеженням волі на строк до п’яти років або позбавленням волі на той самий строк, з позбавленням права обіймати певні посади чи займатися певною діяльністю на строк до трьох років або без такого. | карається обмеженням волі на строк до п’яти років або позбавленням волі на той самий строк, з позбавленням права обіймати певні посади чи займатися певною діяльністю на строк до трьох років або без такого. | ||
| Рядок 86: | Рядок 92: | ||
# особи, які не мають жодного відношення до медицини; | # особи, які не мають жодного відношення до медицини; | ||
# можуть виступати особи, які мають спеціальну медичну освіту, тобто лікарі, акушери-гінекологи. | # можуть виступати особи, які мають спеціальну медичну освіту, тобто лікарі, акушери-гінекологи. | ||
Згідно із [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/435-15#n5490 статтею 1172 ЦК України] юридична або фізична особа відшкодовує шкоду, завдану їхнім працівником '''під час виконання ним своїх трудових обов`язків'''. | |||
Для покладення на юридичну або фізичну особу цивільної відповідальності необхідна наявність як загальних умов деліктної відповідальності (протиправна поведінка працівника; причинний зв`язок між такою поведінкою і шкодою; вина особи, яка заподіяла шкоду), так і певних спеціальних умов. | Для покладення на юридичну або фізичну особу цивільної відповідальності необхідна наявність як загальних умов деліктної відповідальності (протиправна поведінка працівника; причинний зв`язок між такою поведінкою і шкодою; вина особи, яка заподіяла шкоду), так і певних спеціальних умов. | ||
| Рядок 102: | Рядок 107: | ||
Медичні працівники зобов'язані забезпечити збереження інформації, отриманої від пацієнтки, та не допустити її розголосу іншим особам. | Медичні працівники зобов'язані забезпечити збереження інформації, отриманої від пацієнтки, та не допустити її розголосу іншим особам. | ||
Медичні працівники та інші особи, яким у зв'язку з виконанням | Медичні працівники та інші особи, яким у зв'язку з виконанням професійних або службових обов'язків стало відомо про хворобу, медичне обстеження, огляд та їх результати, інтимну і сімейну сторони життя громадянина, '''не мають права розголошувати ці відомості, крім передбачених законодавчими актами випадків''' ([https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/2801-12#n339 ст. 40 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я"]) | ||
'''<u>Дотримання етики:</u>''' медичні працівники повинні поважати гідність клієнтки та пам'ятати про ставлення до пацієнтки з повагою і зуміти допомогти їй зберегти свою гідність. | |||
Пацієнтка має право висловити свою точку зору та прийняти самостійне рішення після одержання повної, достовірної та чіткої інформації щодо процедури (операції), ризиків та можливих ускладнень. | Пацієнтка має право висловити свою точку зору та прийняти самостійне рішення після одержання повної, достовірної та чіткої інформації щодо процедури (операції), ризиків та можливих ускладнень. | ||
