Особливості медичної реформи з січня 2018 року: відмінності між версіями

Матеріал з WikiLegalAid
Немає опису редагування
Немає опису редагування
Рядок 24: Рядок 24:
Відповідно до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2168-19#Text частини 3 статті 4 Закону України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення"] медичні послуги та лікарські засоби, що не включені до програми медичних гарантій, не підлягають оплаті за рахунок коштів Державного бюджету України, передбачених на реалізацію програми медичних гарантій, але можуть покриватися за рахунок коштів Державного бюджету України, передбачених на реалізацію відповідних державних програм та заходів, місцевих бюджетів, медичного страхування, юридичних і фізичних осіб та з інших джерел, не заборонених законодавством.
Відповідно до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2168-19#Text частини 3 статті 4 Закону України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення"] медичні послуги та лікарські засоби, що не включені до програми медичних гарантій, не підлягають оплаті за рахунок коштів Державного бюджету України, передбачених на реалізацію програми медичних гарантій, але можуть покриватися за рахунок коштів Державного бюджету України, передбачених на реалізацію відповідних державних програм та заходів, місцевих бюджетів, медичного страхування, юридичних і фізичних осіб та з інших джерел, не заборонених законодавством.


'''У гарантований пакет первинної медичної допомоги увійде така допомога сімейного лікаря, він:'''<br>
'''До переліку медичних послуг з надання первинної медичної допомоги входить (відповідно до [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0348-18#Text наказу Міністерства охорони здоров'я України "Про затвердження Порядку надання первинної медичної допомоги" від 19.03.2018 року № 504]):'''
# спостерігає за станом здоров’я пацієнтів за допомогою різних досліджень, діагностує та лікує найбільш поширені хвороби, травми, отруєння, патологічні, фізіологічні (під час вагітності) стани;
# динамічне спостереження за станом здоров’я пацієнтів із використанням фізикальних, лабораторних та інструментальних досліджень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я;
# супроводжує пацієнтів із хронічними захворюваннями;
# проведення діагностики та лікування найбільш поширених інфекційних та неінфекційних хвороб, травм, отруєнь, патологічних, фізіологічних (під час вагітності) станів;
# надає невідкладну допомогу;
# динамічне спостереження за пацієнтами із діагностованими хронічними захворюваннями (супровід пацієнтів із хронічними захворюваннями та станами), що включає комплекс діагностичних та лікувальних втручань, які передбачені галузевими стандартами;
# направляє пацієнта для надання йому вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) меддопомоги;
# надання в межах ПМД невідкладної медичної допомоги у разі розладу фізичного чи психічного здоров’я пацієнтам, якщо такий розлад стався під час прийому пацієнта лікарем з надання ПМД та якщо пацієнт не потребує екстреної, вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги;
# проводить профілактику: вакцинацію, огляди та дослідження пацієнтів з груп ризику;
# направлення відповідно до медичних показань пацієнтів, які не потребують екстреної медичної допомоги, для надання їм вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги;
# надає консультації.
# взаємодія з надавачами вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги з метою своєчасного діагностування та забезпечення лікування хвороб, травм, отруєнь, патологічних, фізіологічних (під час вагітності) станів з урахуванням особливостей стану здоров’я пацієнта;
# проведення обов’язкових медичних втручань щодо пацієнтів з наявними факторами ризику розвитку окремих захворювань;
# проведення профілактичних втручань, що включає:
## вакцинацію відповідно до вимог календаря профілактичних щеплень;
## підготовлення та надсилання повідомлень про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення;
## проведення епідеміологічних обстежень поодиноких випадків інфекційних хвороб;
# надання консультативної допомоги, спрямованої на усунення або зменшення звичок і поведінки, що становлять ризик для здоров’я (тютюнокуріння, вживання алкоголю, інших психоактивних речовин, нездорове харчування, недостатня фізична активність тощо) та формування навичок здорового способу життя;
# динамічне спостереження за неускладненою вагітністю та (у разі потреби) направлення до лікаря акушера-гінеколога закладу вторинної медичної допомоги;
# здійснення медичного спостереження за здоровою дитиною;
# надання окремих послуг паліативної допомоги пацієнтам усіх вікових категорій, що включає:
## регулярну оцінку стану важкохворого пацієнта та його потреб;
## оцінку ступеня болю та лікування больового синдрому;
## призначення наркотичних засобів та психотропних речовин відповідно до законодавства, включаючи оформлення рецептів для лікування больового синдрому;
## призначення лікування для подолання супутніх симптомів (закрепи, нудота, задуха тощо);
## консультування та навчання осіб, які здійснюють догляд за пацієнтом;
## координацію із забезпечення медичних, психологічних тощо потреб пацієнта;
# направлення пацієнтів відповідно до медичних показань для надання їм паліативної допомоги в обсязі, що виходить за межі ПМД;
# призначення лікарських засобів та медичних виробів, технічних засобів медичної реабілітації з оформленням відповідних документів згідно з вимогами законодавства;
# ведення первинної облікової документації, оформлення довідок, листків непрацездатності та направлень для проходження медико-соціальної експертизи, а також лікарських свідоцтв про смерть;
# взаємодія з соціальними службами для пацієнтів, соціальні умови життя яких впливають на здоров’я;
# взаємодія із суб’єктами системи громадського здоров’я.
'''До переліку лабораторних та інструментальних діагностичних досліджень, що здійснюються у межах медичних послуг з надання первинної медичної допомоги належать:'''
# Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою.
# Загальний аналіз сечі.
# Глюкоза крові.
# Загальний холестерин.
# Вимірювання артеріального тиску.
# Електрокардіограма.
# Вимірювання ваги, зросту, окружності талії.
# Швидкі тести на вагітність, тропоніни, ВІЛ, вірусні гепатити, SARS-CoV-2.
Програма медичних гарантій затверджується Верховною Радою України у складі закону про Державний бюджет України на відповідний рік.


'''Також пацієнти мають право''' на гематологічні дослідження (загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою), біохімічні й імунохімічні дослідження сироватки крові (глюкоза крові, загальний холестерин, аналізи сечі загальний аналіз сечі), інструментальні методи дослідження (електрокардіограма (ЕКГ) у стані спокою, мікроскопія харкотиння), швидкі тести (швидкі тести на ВІЛ, вірусний гепатит, сифіліс).
Таким чином, парламент щороку схвалюватиме перелік медичних послуг і лікарських засобів, які гарантовані державою та оплачуються за рахунок бюджетних коштів.
 
Програмою медичних гарантій визначатиметься перелік та обсяг медичних послуг та лікарських засобів, оплата яких гарантується за рахунок коштів Державного бюджету України.<br>
 
'''Медичні послуги та лікарські засоби, що не включені до програми медичних гарантій,''' не підлягатимуть оплаті за рахунок коштів Державного бюджету України, передбачених на реалізацію програми медичних гарантій, але можуть покриватися за рахунок коштів Державного бюджету України, передбачених на реалізацію інших державних програм та заходів, місцевих бюджетів, медичного страхування, юридичних і фізичних осіб та з інших джерел, не заборонених законодавством.<br>


Програма медичних гарантій затверджується Верховною Радою України у складі закону про Державний бюджет України на відповідний рік.
'''Перелік платних послуг, які надаються в державних і комунальних закладах охорони здоров’я та вищих медичних навчальних закладах визначений постановою Кабінету Міністрів України [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1138-96-%D0%BF#Text "Про затвердження переліку платних послуг, які надаються в державних і комунальних закладах охорони здоров’я та вищих медичних навчальних закладах" від 17.09.1996 року № 1138]. До таких послуг, зокрема, належать:'''
Таким чином, парламент щороку схвалюватиме перелік медичних послуг і лікарських засобів, які гарантовані державою та оплачуються за рахунок бюджетних коштів.
# косметологічна допомога, крім тієї, що подається за медичними показаннями;
# анонімне обстеження та лікування хворих, заражених хворобами, що передаються статевим шляхом, а також хворих на алкоголізм і наркоманію (крім обстежень на ВІЛ та СНІД);
# лікування безпліддя, включаючи хірургічні методи, штучне запліднення та імплантацію ембріона;
# оздоровчий масаж, гімнастика, бальнеологічні процедури з метою профілактики захворювань та зміцнення здоров'я дорослого населення;
# медичні огляди;
# протезування в тому числі зубне, слухове та очне;
# лабораторні, діагностичні та консультативні послуги за зверненням громадян, що надаються без направлення лікаря, зокрема із застосуванням телемедицини;
# надання санаторно-курортних послуг (реалізація путівок) та інші.


== Національна служба здоров’я України: основні функції та повноваження ==
== Національна служба здоров’я України: основні функції та повноваження ==